위장관출혈

소개

위장관출혈의 문헌고찰과 사례보고

목차

1. 장관 출혈의 증상
2. 출혈의 중등도와 실혈 양을 예측 평가하는 방법
3. 상,하부위장관 출혈의 원인
4. 위장관 출혈의 초기 진단 및 치료
5. 출혈의 위치 및 원인에 따른 치료
6. 사례보고

본문내용

I 장관 출혈의 임상 증상
1. 토혈
1) 정의
구토 시 육안적으로 식별이 가능할 정도의 혈액이 관찰되는 상태
2) 출혈 병변의 위치
식도,위,십이지장 등 Treitz 인대 근위부의 상부위장관 출혈
3) 토혈의 색
선홍색,갈색,검은색(출혈량, 출혈 부위,위산농도,위산이 혈액과 접촉한 시간 등에 따라 달라짐), 토혈이 있으면 보통 흑색변도 동반한다.
4) 객혈과 토혈의 감별(객혈의 특징)
① 기침과 객담의 기왕력이 있다.
② 출혈의 색이 보통 선홍색이며 거품이 있다.
③ 청진 시 폐 또는 심장에 이상 소견이 있다.
④ 흉부 X선상 이상소견이 있다.
⑤ 출혈 후에 기침 또는 혈액을 동반 객담이 나타난다.

1) 정의
항문을 통하여 흑색의 혈액이 대변과 혼합되어 유출되는 것
2) 출혈병변의 위치
① 상부위장과 출혈(대부분)
② 공장, 회장 또는 상행결장출혈과 함께 위장관 통과시간이 지연되는 경우
3) 특징
약 60cc의 장관 출혈이 있을 때 1회의 흑색변이 나타날 수 있다.
4) 감별해야 하는 경우
① 철분섭취 (철분제, 해장국-선지)
② bismuth제제 : Non foul smelling stool
③ 감초 등을 섭취 했을 때

참고자료

· 없음