응급실기본교육

소개

응급실에서 알아야할 학습내용에 대한 레포트입니다.
흔히 사용하는 응급장비 및 기구에서부터 응급검사, gastric lavage와 응급환자 분류법인
응급환자 triage, 그리고 shock, anaphylaxis, DNR, DOA에 대한 설명등이 있습니다.

목차

응급환자 triage
shock의 정의 및 종류
anaphylaxis
무의식환자

본문내용

① Triage
응급환자라 함은 불의의 사고나 위급한 상황에서 즉시 처치를 하지 않으면 생명을 보존할 수 없거나 중대한 합병증을 초래할 것으로 판단되는 환자를 말한다. 1990년대에 이르러 국민의 건강에 대한 인지도가 높아짐으로 인해 의료기관을 찾는 환자의 수가 증가하였고, 비응급환자의 응급실 내원이 증가하고 있는 추세이다. 특히 외상이나 폭행이 빈번하게 되고 Critical Care를 필요로 하는 환자가 증가하고 있기 때문에 응급실은 항상 환자가 넘쳐나고 있다. 그러나 환자나 환자의 가족들은 자신이야말로 진정 응급진료가 필요하다고 생각하기 때문에 의료인에 의한 환자의 중증도 분류와 응급환자의 치료순위 매김이 필수불가결 요소가 되고 있다.

② 유래
⊙ 불어동사 “trier"에서 유래된 것으로 "분류하다" , "같은 종류로 묶는다"를 뜻함
⊙ 환자의 중증정도와 type을 분류하는 과정
⊙ 바른 환자를 바른 장소에서 바른 시간에 바른 의료제공자에게 의료 서비스를 받도록 함
⊙ 응급환자 진료에 있어 첫번째 의사결정 과정
⊙ 나폴레옹 전쟁당시 전쟁 가능한 자와 불가능한 자를 분류한 것이 시초
⊙ 세계 제1차대전 자원이 부족한 상태에서 효율적인 자원사용을 위해 Triage를 실시
⊙ 1950년대 미국 내 응급실에 비응급 환자가 증가하면서 Baldrige와 Seater에 의해 처음 시행

③ 목표
내원하는 모든 환자의 문제를 일차적으로 즉각적이고도 신속하게 평가함으로써 중증도를 분류하여 그에 따른 적절한 의료가 환자에게 제공되어 지도록 하는 것이다. 일차적인 목표는 첫째 생명을 위협하는 상황에 처한 환자상태를 즉각적으로 사정하고, 둘째응급실에 내원하는 환자의 흐름을 조정하며, 셋째 Acute area의 불필요한 혼잡을 예방하는 것이다.
대기시간동안 여러 정보와 교육을 제공하며 내원 시 환자의 문제를 즉각적이고 신속하게 사정하여 불필요한 진료지연을 예방하고 환자문제에 따른 필요한 검사 및 처치를 미리 수행하여 진료진행을 도울 수 있으며 의사로부터 의료를 제공받기 전까지 환자의 정서적 중재가 가능하다.

참고자료

· 김덕훈, 이영란외2003 인체해부학정문각
· 양선희 외 공저2007기본간호학현문사
· 이향련 외 공저2008성인간호학 Ⅰ수문사
· 김광주 외 공저2001응급간호메뉴얼현문사
· http://tong.nate.com/kyunghae87
· http://cafe.daum.net/kor119emt
· http://blog.daum.net/64746455/16018167?srchid=BR1http%3A%2F%2Fblog.daum.net%2F64746455%2F16018167
· http://blog.naver.com/mea8020010?Redirect=Log&logNo=3893839
· http://www.kuh.ac.kr/bin/medical
· http://cafe.daum.net/21cwh/OeEU