성인간호실습 ER보고서

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목차

Ⅰ. 응급간호
1. 정의와 특징
2. 응급처치의 일반적인 특징
3. 응급환자 중증도 분류
4. 응급 간호의 순서

Ⅱ. 응급실 간호사의 역할.
1. 응급실 간호사의 기본역할
2. Huddleston
3. 응급실 근무자 유형

Ⅲ. 응급실에서 사용하는 물품과 검사
1. Emergency 물품
2. 응급실에서 실시하는 검사

Ⅳ. Emergency Room
1. CPCR의 정의와 과정
2. 출혈환자의 응급처치 및 간호
3. 약물중독환자의 사용한 약물의 종류, 응급처치 및 간호
4. EKG Check에 대한 이해와 방법(12유도, 유도의부착지점)

본문내용

1. 정의와 특징
1) 응급이란 한 개인이 갑작스런 질병이나 상해로 인하여 건강과 안녕이 급속히 위협받는 긴박한 상황에 처하게 됨을 말한다.
2) 응급간호는 실제적 또는 잠재적이고 갑작스럽거나 위급하게 발생된 신체적 또는 사회 심리적 문제들에 대한 사정, 진단, 치료 및 간호로 포함한다.
3) 간호사는 환자 뿐만 아니라 응급환자의 유가족에 대해서도 특별한 관심을 가져야한다.
4) 중중도 분류와 우선순위를 선정하여 응급수술을 준비하고 환자를 안정화 한다.
5) 가능하다면 최대한의 지속적 간호를 제공한다.
6) 환자상태에 따라서 처음부터 유가족에게 나쁜 소식을 전한다기 보다는 순차적으로 유가족에게 환자의 상태를 전달하는 것이 중요하다.

2. 응급처치의 일반적인 원칙
1) 골절이 의심되는 경우에는 부목을 대어준다.
2) 환자를 편안히 눕히고 보온해준다.
3) 신속하고 전반적인 신체검진을 시행한다.
4) 출혈이 있다면 지혈을 하며 출혈양에 따른 처치를 실시한다.
5) 의식수준을 사정하고 환자가 지시에 따라 움직일 수 있는지의 여부와 동공의 상태를 사정한다.
6) 환자의 상태에 따라 즉시 응급의료센터로 이송한다.
7) 정서적 지지를 제공하고 진행경과에 대해 설명하여 불안을 감소시킨다.
8) chest pain을 호소하면 12유도 심전도를 측정해서 결과를 확인한다.
9) cardiac output에 대한 상태 파악과 회복을 위한 처치를 실시한다.
10) 환자의 활력징후 및 신경학적 변화를 일정한 간격으로 평가하고 기록한다.
11) 신속하고 전반적인 신체검진을 실시하여야 한다.

3. 응급환자 중증도 분류
- 병원 전 단계
1) 환자의 확인, 분류, 안전, 응급처치, 이송단계로 연결된다.
2) 긴급환자는 적색, 수술을 요하는 경우는 황색, 경증의 경우는 녹색, 현장에서 사망하였거나 생존가능성이 희박한 경우에는 검은색을 사용한다.

참고 자료

없음