신생아목욕법

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본문내용

목욕 시간은 간호사에게 신체 청결 이상의 많은 것을 얻게 한다. 즉 목욕시간은 영아의 안정 상태, 각성 상태, 민감도, 근육운동 등의 행동이나 건강상태를 관찰하기에 좋은 기회를 제공한다. 모자동실인 경우에는 아기간호에 어머니가 참여하여 가정에서의 돌보기를 배울 기회가 될 뿐만 아니라 영아의 독특한 행동적 신체적 특성과 함께 사소한 출생 손상과 같은 문제들에 익숙해질 기회가 된다.
영아의 피부 청결에 가장 중요시해야 할 점은 피부의 ‘산성 막’을 유지하는 것이다. 산성막은 표피의 최외층으로 땀, 표면 지방, 대사물질과, 양수, 세균, 화학물질 같은 외부 물질로 이루어져 있다. 출산 직후 신생아의 피부 표면은 산도(pH) 약 5정도로 약산성인데, 이러한 상태는 살균효과가 있다. 그러므로 일반적인 목욕을 시킬 때는 온수만을 이용한다. 알칼리성 비누나 오일, 파우더, 로숀 등은 피부산성막을 변화시켜 박테리아 성장환경을 제공하므로 사용하지 않는다. 또한 파우더는 영아의 얼굴 가까이에서 사용할 때는 흡입의 위험도 부가된다.
부모에게 가정 목욕에 대해 교육한다. 첫 2~4주동안에는 1주일에 2~3회 정도 따뜻한 맹물로만 목욕을 하도록 권장한다. 이렇게 함으로써 피부의 통합성을 유지하고 제대가 완전히 건조 탈락하도록 돕는다. 일상적으로 목욕을 매일시키는 것은 피부의 보호층을 씻어 없애기 때문에 권장되지 않는다. 목욕을 활력증상, 특히 체온이 안정된 후에 신생아실에서 해야 한다. 얼굴이나 머리에 묻은 혈액을 제거 하는 것 외에는 출생 직후에 목욕시킬 필요는 없다.
씻는 순서는 두미방향으로 진행한다. 목욕 수건을 사용하면 문지를 때마다 깨끗한 면이 피부와 닿게 매번 돌려가며 사용한다. 눈은 눈꺼풀의 안쪽에서 바깥쪽으로 주의 깊게 닦고, 그 다음에 얼굴을 닦는다. 두피도 씻어주며 가끔씩 샴푸도 할 필요가 있다. 샴푸는 영아 머리를 약한 비누로 문지른 다음 물을 부우면서 헹구거나 대야물로 헹군다. 샴푸하는 동안, 몸의 나머지 부분은 옷을 입힌 채로 두거나 포로 싸주며, 샴푸한 머리는 증발에 의한 열손실을 막기 위해 빨리 말린다. 귀는 목욕 수건의 끝을 돌돌 말아 닦아주며, 면봉은 외이도에 삽입했을 때 손상을 입힐 수 있으므로 매우 주의해서 사용한다.

참고자료

· 최신아동건강간호학 총론 김미예 외13명 2004 수문사
· 아동간호학 I권 이자형 외7명 2006 신광출판사