total thyroidectomy-case study.

소개

total thyroidectomy-case study.
수술실에서 했던 케이스 입니다.
진단 잘 내렸다고 칭찬받은 케이스예요 ^ ^
도움이 되셨으면 좋겠네요 ~ ㅋ

목차

1.대상자 일반정보.
2. 검사결과 & 활력징후
3.수술절차
4.수술환자 간호
-수술전 간호
-수술후 간호
5.수술중간호활동
6.간호진단
7. 느낀점.

본문내용

<수술 전 간호>
정서적 간호-기침, 심호흡, 체위변경을 교육을 시킨다.
전신목욕, 손발톱 깨끗하게, 매니큐어 지우기
반창고, 포타딘에 민감하게 자극을 받으시는 분들을 미리 사정
수술 12시간 전부터 금식한다.
밤동안 정서적 간호를 위해서 진정제 투여한다.

<수술직전 간호>
환자의 준비상황을 확인한다.ex)안경, 의치, 렌즈. 귀금속. 착용여부 확인한다.
머리를 고무줄로 묶도록 한다.
필요한 항생제를 차트에 붙여서 내린다.
전신마취시 유치도뇨관을 삽입하도록 한다.
혈액은행에 연락하여 대상자에 맞는 혈액이 준비 되어 있는지 확인한다.
IV route를 18G로 유진한다.
연령 성별 이름, 병동을 기록하여 둔다.
엑스레이 검사를 확인하고 lab검사 결과를 프린트하여 꽂아둔다.
각 과에서 필요한 물품을 준비해 둔다.

<수술후 간호>
환자가 들어오기 전에 환자 받을 준비를 해야 하며 의식이 완전히 돌아오기 전까지는 고개를 옆으로 젖혀 둔다.(흡인 방지)
IV 물품을 준비한다. 회복실 수술실에서 온 수액을 제거하고 주입된 양을 기록후 환자 상태에 따라 새로운 수액으로 연결한다.
상처와 배액양상 그리고 연결된 부분이 새는지 확인한다.
barovac의 drain양을 확인한다.
폐합병증을 예방하기 위해서 기침, 심호흡 격려하고 환자와 가족에게 교육한다.
동통을 사정하여 양상과 부위를 알아야 하며 진통제를 투여한다.
I/O를 정확히 체크한다. 시간당 urine양을 체크한다.

참고자료

· 『수술실 환자간호』, 윤혜상, 2004, 청구문화사  『마취통증의학』, 이경식, 2002, 의학문화사
·  『수술간호실습지침서』, 구숙희 외, 2002. 수문사  http://healthcare.joins.com
·  『성인간호학下 Ⅳ』, 서문자 외, 2004, 수문사  유재희외, 기본간호학, 현문사,2003년