뇌졸중 환자의 낙상과 자기 효능감 및 기능적 수행 능력과의 관계 (The Relationships among Fall Down, Self-Efficacy and the Functional Performance Ability in Stroke Patients)

서지정보

· 발행기관 : 대구대학교 특수교육재활과학연구소
· 수록지 정보 : 특수교육재활과학연구 / 50권 / 3호 / 269 ~ 288페이지
· 저자명 : 안승헌, 이병권

초록

본 연구의 목적은 만성 뇌졸중 환자를 대상으로 낙상 여부에 따른 낙상 관련 자기 효능감이 기능적 수행 능력과 어떠한 관련이 있는지 알아보고자 하였다. 뇌졸중으로 인한 편마비 진단을 받은 환자 69명을 대상으로 2009년 9월부터 2010년 6월까지 실시하였다. 피실험자들의 낙상 횟수와 낙상 관련 자기 효능감(Falls Efficacy Scale), 인지(Mini Mental State Examination), 우울증(Geriatric Depression Scale), 기능적 수행 능력 평가인 동적 균형(Berg Balance Scale)과 이동성(Timed Up & Go test), 하지 조절 능력(Sit to Stand), 마비측 상하지 운동 기능(Fugl Meyer-Motor), 체간 조절(Trunk Impairment Scale), 일상생활동작 수행능력(Modified Barthel Index), 보행 능력(Dynamic Gait Index)을 평가하였다. 낙상 경험에 따른 자기 효능감과 기능적 수행 능력과 어떠한 관련이 있는지 알아보기 위해 Mann-Whitney U 검정과 검정을 실시하였다. 연구 결과 낙상 관련 자기 효능감은 낙상의 두려움과 관련한 이전 낙상의 경험과 기능적 수행 능력이 중요한 요소이었고, 기능적 수행 능력의 장애는 낙상 유무와 관계없이 낮은 낙상 관련 자기 효능감과 밀접한 관련이 있었다. 따라서 뇌졸중 환자의 낙상을 예방하고 기능적 수행 능력을 증진시키기 위해서는 낙상 관련 자기 효능감을 강화시키기 위한 심리적인 치료적 중재와 더불어 기능적인 훈련이 병행되어야 한다.

영어초록

The study were to determine the relationship between fear of falling and functional performance ability of patients after stroke as well as to determine what characterizes fallers who score high fall-related self efficacy, and nonfallers who score low fall-related self-efficacy. The subjects used in this study were 69 subjects with hemiparesis being able to walk independently. Fallers were identified and patients answered the question in the Falls Efficacy Scale, Swedish version(FES-S). On the basis of their FES-S score, patients were divided into one group for low fall-related self-efficacy and one for high fall-related self-efficacy. The cognitive function and mood, the Mini-Mental State Examination-Korean(MMSE-K), Geriatric Depression Scale(GDS) were used. Physical performance assessments were used to measure balance(Berg Balance Scale, BBS), and mobility(Timed Up & Go test, TUG; Dynamic Gait Index, DGI), strength of lower limb(Sit to Stand test, SIT), Trunk control(Trunk Impairment Scale, TIS), basic activity daily living(Modified Barthel Index, MBI), limb paresis(Fugl-Meyer Upper/Lower Extremity, FM-U/E, L/E). The most important factors that are associated with fear of falling are earlier falls and physical functions. Impaired physical function is significantly associated with low fall-related self-efficacy, both in patients who had fallen and in patients who had not. Impaired physical function was significantly associated with scoring low fall-related self-efficacy, for both fallers and nonfallers. Fear of falling is significantly associated with poor physical function and fallers. FES-S is that it is a feasible, simple to use and reliable instrument that captures most patients who have a risk of falling.

참고자료

· 없음