약물중독 케이스

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 중독의 종류
① 약물 오용에 의한 중독
② 약물 남용에 의한 중독
③ 우발적 중독
④ 범죄성 중독 및 자살적 중독
⑤ 공업적 중독
⑥ 급성 중독
⑦ 만성 중독
3. 응급처치
4. 간호의 요점

Ⅱ. 환자사례
1. 환자의 일반정보
2. 응급검사
① Routine CBC with Diff
② 응급실 ABGA, Chemistry panel(응급6종), Electrolyte panel(응급 4종)
③ Routine Urine Analysis
④ 방사선 검사 & 특수 검사
3. 치료
① 약물
② 응급실치료 및 간호

Ⅲ. 간호진단
1# 분비물과 관련된 기도개방 유지 불능
2# 장기간의 스트레스와 관련된 절망감
3# 인정과 보상의 결핍과 관련된 상황적 자긍심 저하
4# 위세척으로 인한 체액불균형 위험성
5# 물질남용과 관련된 자해 위험성

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
약물중독[Drug Intoxication(DI)]
1. 정의
입원치료를 필요로 한 중독 사례 중에서는 의약품에 의한 급성중독 발생 건수가 가장 많다. 의약품의 다량섭취는 자살을 목적으로 한 의도적인 경우와 실수로 다량을 섭취하는 경우가 있다. 독물의 종류에는 알칼리성(잿물, 하수구 세척제, 표백제, 건건지), 산성물질(변기세척제, 수영장 소독제, 녹 제거제) 등이 있다. 의약품 중독에서 가장 발생수가 많은 것은 수면제, 진통제, 항우울제와 같은 정신신경계 약물에 의한 중독이다. 따라서 급성 의약품 중독의 원인이 되는 약물의 대부분은 중추신경계에 영향을 미치는 약물이므로 중추신경계의 억제 증상 또는 자극 증상이 주된 증상이 된다. 그리고 중독의 원인 물질이 중추신경계 작용을 통해서 또는 호흡기계와 심혈관계에 직접적으로 영향을 미치는 약리작용을 지니고 있으면 중독증상으로서 호흡기계 증상과 순환기계 증상이 나타난다. 호흡기계와 심혈관계에 강한 억제 작용이 나타나는 경우에는 기도확보, 인공호흡 실시, 강심제투여 등 호흡순환 관리 및 전신 관리를 해야 한다. 의약품 중독은 중독 원인 물질에 따른 특이적인 중독 증상이 적으므로 증상만으로 중독 원인 물질을 진단하는 것은 매우 어렵다.
대부분 중독 원인 물질의 결정은 환자와 주위사람들로부터 수집된 정보에 의해 이루어 진다. 흔한 약물중독[(drug intoxication:마리화나)코카인, 아편제제, barbituratesm 암페타민, 환각제)]등이 있다.

마리화나(cannabis)
빈맥, 직립성 저혈압, 망막혈관성 울혈, 지각왜곡, 구강과 인후 건조증, 잠재적 공황
코카인
자극 증가, 다행감, 혈압과 맥박 상승, 식욕부진, 불면증, 초조함, 과용한 경우, 체온상승, 환각, 경련, 사망
아편
혈압과 호흡의 저하, 고정되고 축동 동공, 감각 저하, 혼수, 폐부종
Babiturates와 기타 일반적인 중추신경계 억제제
혈압과 호흡의 저하, 운동 실조증, 어눌한 말투, 혼돈, 심부건 반사 저하, 혼수, 쇼크

참고자료

· 간호실무를 위한 건강사정/ 현문사/ 이강이 박정숙 이영휘 홍미순 공은숙 외 /2010년 2월 25일
· 성인간호학(상권)/ 현문사/ 조경숙 외 9명/ 2013년 9월 10일
· 핵심응급간호 제 4판 / 현문각/ 이은남 외/ 2009년
· 표준화된 간호진단 결과 중재의 연계/ 현문사/ 최순희 외/ 2004년/1월/20일