진주보건대 3학년 1학기 여성 기말 정리본

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1절 산욕여성의 적응
1. 산욕여성의 생리적변화
임신과 분만 후 6~8주 기간은 산모에게 있어 중요한 전환기가 될 수. 임신 이전으로 되돌아가는 이 기간을 산 후기(postpartum period) 혹은 산욕기. 특히 산욕기 간호는 임신 분만으로 인한 신체적 건강회복과 정서적 심리적 재적응, 아기의 출생으로 인한 모성 역할을 잘 감당할 수 있도록.

1) 생식기계
(1) 자궁
① 자궁의 변화
- 태반만출 직후부터 거의 단단한 조직으로 변하고 자궁벽은 내부 공간이 평평해지면서 서로 가깝게 위치.
- 출산 직후 자궁의 무게는 큰 자몽 크기로 약 1,000g 정도이며 자궁바닥은 제와부 아래 2cm정도에 위치하고, 12시간 지난 후에는 배꼽 높이 정도에 위치한다.
- 자궁바닥은 매일 1cm씩, 즉 손가락 1개 넓이씩 하강한다. 14일이 지나면 기저부가 완전히 내려와 골반강 안으로 들어가므로 더 이상 복부에서 촉진되지 않음
- 다태임신, 양수과다 및 태아의 크기가 큰 경우에는 자궁바닥의 하강이 좀 더 늦게 진행

② 자궁퇴축
- 자궁퇴축(uterus involution)이란, 임신 이전 상태와 크기로 돌아가는 회복과정으로서 자궁의 퇴축성 변화들은 다음과 같은 과정에 의해 이루어진다.
- (1) 근육섬유의 수축, (2) 분해대사(세포들을 더 간단한 화합물로 바꾸는 과정), (3) 자궁상피의 재생 과정이 포함된다
- 퇴축이 정상적으로 진행되지 않는 경우를 퇴축부전(Subinvoluton)이라 한다. 퇴축부전은 산후출의 원인이 될 수 있다
- 자궁상피의 내층도 분만 직후부터 재생을 시작한다. 첫 번째 층은 표면이므로 오로(lochia)가 되고 나 머지 자궁내막 분비샘이 포함된 기저층은 자궁내막으로 재생된다. 분만 후 2~3주가 지나면 태반이 있었던 부 위를 제외하고는 모든 자궁내막이 재생된다

참고자료

· 없음