진주보건대 3학년 1학기 아동 중간 정리본

목차

없음

본문내용

미숙아
2) 간호사정 (미숙아의 신체적 특징)
- 자세: 미숙아는 이완된 자세로 사지를 편 채 누워있고, 신체 크기에 비해 머리가 약간 크며 피하지방이 적거나 거의 없어 체온조절이 불안정함
- 피부: 재태기간이 짧을수록 붉은 빛에 윤기가 나며, 얇고 투명하여 복부에서 정맥을 쉽게 볼 수 있음
- 솜털은 재태기간 20주부터 몸 전체에 나기 시작하여 28주부터 사라지기 시작
- 안면과 흉부의 상부에서부터 없어짐
- 미숙아는 온몸에 솜털이 나 있고, 특히 등, 이마, 얼굴 옆면에 두드러짐
- 그러나 태지는 거의 없음
- 유방조직
- 귀 연골
- 발바닥 주름: 재태기간이 길수록 발바닥 주름이 많아지고 깊어짐
- 생식기: 남아는 만삭에 가까울수록 고환이 음낭에 내려와 있고, 음낭의 주름이 깊음
- 여아의 생식기는 재태기간이 짧을수록 음핵과 소음순이 돌출되어 있다가 만삭에 가까워지면서 대음순으로 덮이게 됨

3. 과숙아
- 임상적으로 만삭아와 구분 어려움
- 출생 후 1~3주 된 만삭아의 특성을 보완
- 피부가 창백, 건조하여 갈라짐, 양피지처럼 벗겨져 있음
- 자궁 내에서 태변이 배출된 경우 피부에 태변이 착색되어 초록색 띰
- 그 외 솜털이 없고, 태지가 없거나 감소, 손발톱 길고, 머리카락 많고, 사지가 길고 가늘다

4. 고위험 신생아의 생리적 특성
1) 호흡
- 미숙아는 폐포가 충분히 성숙되지 않아 가스 교환이 효율적이지 못함
- 표면활성제는 재태기간 24~ 28주에 생성되기 시작
- 34~ 35주에 급격하게 증가
- 38주에 충분한 양 생성
- 재태기간이 짧으면 표면활성제 생산이 충분하지 못하여 폐포가 점차 허탈 -> 호흡곤란증후군(=유리질막병) - 얕은 호흡이 짧게 반복
- 호흡이 3~ 10초간 완전히 중지되는 주기호흡은 출생 체중이 적은 미숙아에게 흔히 나타나는 증상
- 뇌간에 있는 호흡중추가 혈류 내 산소와 이산화탄소 농도 변화에 제대로 반응하지 못하여 나타나는 현상

참고자료

· 없음