약물치료학-약물이상반응, 약물유발성 간질환, 췌장염

목차

I. 약물이상반응
1. 개념
2. 약물이상반응 분류
3. 약물유해반응의 평가

II. 약물유발성 간질환 (Drug Induced Liver Injury, DILI)
1. 역학
2. DILI 유형
3. DILI 임상양상
4. DILI 진단
5. 예방
6. 치료
7. DILI 유발 약물

III. 급성 췌장염 (Acute Pancreatitis, AP)
1. 개념
2. 진단
3. 치료

본문내용

1. 개념
(1) 약물부작용(side effect)
- 가장 넓은 범위의 의미로 의약품을 특수한 목적으로 사용했을 때 나타나는 주작용(principal action)과 상반되는 개념
- 정상적인 용량에 따라 약물을 투여할 경우 발생하는 모든 의도하지 않은 효과
- 부작용이란 원래 임상분야에서 치료를 목적으로 한 작용 이외의 모든 작용
- 이상성의 유무에 상관없이 모든 작용을 포괄함

(2) 약물이상사례(adverse drug event, ADE)
- 약물 투여 중 발생한 바람직하지 않고 의도하지 아니한 증후, 증상
- 질병과 반드시 인과관계가 있는 것이 아님
ex. 고혈압 약을 먹었는데 길을 가다가 넘어진 경우
→ 넘어진 이유가 약을 먹었기 때문인지는 모르나 약물을 복용하는 동안 약물이상사례로 분류

(3) 약물이상반응(adverse drug reaction, ADR)
- 약물 등의 품목 허가사항과 비교해 그 양상이나 위해 정도, 특이성, 또는 그 결과에 차이가 있는 반응
- 약과 관련이 있음!

☆ 약물부작용 ⊃ 약물이상사례 ⊃ 약물이상반응

2. 약물이상반응 분류
(1) 인과성에 따른 분류(임상정보의 WHO 평가기준)
☞ 어떻게 나뉘는지 정도만 알아두자…
① certain/definite(확실함)
– 임상검사상의 유해를 포함해, 투약과 시간적 전후 인과관계가 타당하고, 수반 질병이나 타 의약품 등에 의해서는 설명될 수 없는 경우
– 그 의약품 등의 투여중단 시 임상적으로 타당한 반응을 보이고 필요에 따라 재투여 시 다시 동일양상을 보이는 경우
– 정의가 엄격해 해당하는 보고가 매우 드묾
– 투약과 유해반응 발생 및 경위와의 시간관계가 인과관계 분석에 매우 중요함
–혼란요인 배제와 대상의약품의 약물학적 특성도 충분히 고려해야 함

Probable(상당히 확실함)
– 임상검사상의 유해를 포함해, 의약품 등의 투여 사용과의 시간적 관계가 합당하고 다른 의약품이나..

<중 략>

참고자료

· 없음