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성인간호학-총론 중간고사 범위 요약정리

성인간호학 총론 요약정리입니다. 총론 다른챕터는 요약정리하지 못하여 없습니다..
30 페이지
어도비 PDF
최초등록일 2024.12.19 최종저작일 2024.12
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성인간호학-총론 중간고사 범위 요약정리
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    소개

    성인간호학 총론 요약정리입니다.
    총론 다른챕터는 요약정리하지 못하여 없습니다..

    목차

    1. 1챕터-1 항상성 유지 (체액과 전해질)
    2. 1챕터-2 항상성 유지 (산과 염기)
    3. 2챕터 염증과 면역반응
    4. 3챕터 감염
    5. 4챕터 쇼크

    본문내용

    3. 단계
    (1) 초기단계
    ① 저관류상태에 따른 저산소증 유발: 세포 미토콘드리아의 ATP 생산 장애
    ② 조직의 산소부족은 무산소대사로 인하여 세포막의 손상과 세포외액의 누출,젖산 축적되어 대사산증을 초래
    ③ 심박출량과 순환혈류량 감소 및 혈관확장으로 인하여 평균동맥압 감소 (정상보다 10mmHg 이내로 감소)
    ④ 평균동맥압이 감소하면 대동맥활, 목동맥팽대에 있는 압수용기가 이를 즉시 감지한다. 뇌중추 전달하면 보상기전 자극되어 혈관이 수축하고 심박동이 증가한다. 생명유지에 필수적인 뇌와 심장 등에 혈류 및 산소 공급
    ⑤ 쇼크증상 징후 보이지 않음 보상기전으로 심박출량과 평균동맥압이 정상 범위 내에 있으면 다른 중재를 하지 않더라도 항상성이 회복
    ⑥ 호흡수, 맥박수, 이완기혈압이 정상 범위보다 약간 높음
    (2) 보상단계
    1) 신경, 내분비, 생화학적 기전을 포함한 생리적 기전이 모두 작동
    ① 심혈관계 변화 평균동맥압이 기저선보다 10∼15mmHg 정도 감소
    : 심혈관계 보상 만으로 평균동맥압 유지, 주요기관으로 산소 공급 어려움
    ② 신장 및 호르몬 기전 활성화: 레닌, 항이뇨호르몬, 알도스테론, 에피네프린, 노르에피네프린을 방출
    a. 신장의 레닌 반응: 소변배설량 감소, 소듐 재흡수 증가, 광범위한 혈관수축 유발
    b. 뇌하수체후엽 항이뇨호르몬 분비 : 신장의 수분 재흡수 증가, 주요장기 외 기관의 혈관 수축, 주요기관(뇌, 심장)으로의 혈류 유지
    (3) 진행단계
    1) 보상기전 실패 시 진행단계에 도달
    2) 생명을 살리기 위협하는 응급상대, 즉각적 중재 필요
    3) 증상 : 의식상태 변화, 심혈관계
    a. 혈압감소 로 심장동맥, 뇌관류, 말초관류 감소
    b. 혈액순환량 감소, 전신 부종 증가 : 지속석 세포관류 감소에 따른 혈관 투과성
    c. 말초맥박 감소, 말초조직 허혈, 심장박동장애, 심근허혈, 심근괴사

    참고자료

    · 성인간호학상권(9판) / 유양숙외 / 현문사 / 2024
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