현문사 성인간호학 심장장애 대상자 간호

소개

현문사 성인간호학 심장장애 대상자 간호
교재와 교수님 강의내용 정리본입니다.

목차

Ⅰ. 구조와 기능
Ⅱ. 자료수집
Ⅲ. 심장장애 대상자 간호

본문내용

<썸네일을[구조]
- 심장 무게는 300g정도의 근육기관
- 길이 12.5cm, 폭 7.5cm 정도이며 보통 성인의 주먹크기
- 심장 위치 : 종격동(세로칸)의 중앙과 흉곽의 왼쪽 위치, 아래쪽은 횡격막(가로막)
- 심첨(심장끝, apex)이 앞쪽을 향하고 있고 심장의 기저부(base)는 약 3번째 갈비뼈 정도에 위치함
- 좌우 중격으로 분리, 각 심방, 심실로 구성된 4개의 방 구성
- 1분간 72회정도 박동, 1회 70ml 정도 혈액 박출
- 1분당 5l 정도, 1일 약 7l 이상 혈액 분출
- 심장은 심낭에 둘러싸여 있음.
- 장측심막(장쪽심장막)과 벽측심막(벽쪽심장막) 사이인 심낭강에는 약 10~20ml 심낭액 존재
- 심장조직은 3개 층으로 구성
▪ 심외막(심장바깥막, epicardium), 심근(myocardium), 심내막(심장안쪽막, endocardium)
- 삼첨판은 우심방과 우심실 사이에 위치

- 심방과 심실
* 정맥혈 > 우심방 > 삼첨판막 > 우심실 > 폐동맥 > 폐 >
폐졍맥 > 좌심방 > 승모판막 > 좌심실 > 대동맥 > 말초조직
- 정맥혈은 상∙하대정맥과 심장의 관상동맥을 통해 우심방으로 돌아옴
- 우심실은 폐순환, 좌심실은 전신순환으로 혈액보냄
- 우심실벽의 두께는 4~5mm로 좌심실의 두께(8~15mm)보다 얇음
- 좌심방은 4개의 폐정맥으로부터 산소화된 혈액 받음
(4개의 폐정맥 : 좌우 상∙하 폐정맥)
- 심실이완기 : 승모판막이 열리고 중력에 의해 약 70~80% 좌심실로 이동
20~30%의 혈액은 좌심방이 수축하여 좌심실로 내려감
- 심실수축기 : 좌심실은 승모판막을 닫고 대동맥판을 열수 있을 정도의
충분한 압력(120mmHg)을 만들어 대동맥판막을 통해 전신동맥순환계로
혈액을 박출함

[심장의 기계적 특성]
1. 심박출량 / 심장지수
- 좌심실에서 대동맥으로 내보내는 분당 혈액량
- 심박출량(CO) = 박동량 X 심박동수
- 평균 심박출량은 1분간 4~8L
- 심장지수 : 심박출량을 대상자의 체표면적으로 나눈 심장지수
▪ CI = CO / 체표면적(m2) / 정상범위 2.7~3.2L/min/m2
- 박동량(SV) =이완기말 혈액량(EDV) - 수축기말 혈액량(ESV) / SV = EDV-ESV
▪ 이완기말 혈액량(EDV) : 이완기의 심실에는 약 120ml 혈액이 있음
▪ 수축기말 혈액량(ESV) : 심실의 남은 혈액량
확인하세요>

참고자료

· 현문사 성인간호학 8판 상권