간호사 국가고시 _ 정신건강간호학 약물 총정리

소개

간호사 국가고시 준비하면서 정리했던 정신건강간호학 약물 총정리본입니다.
파트별로 구분하여 꼭 기억해야할 것들 위주로 정리해서 시험 전에 보기 좋습니다!

목차

1. 항우울제 (TCA, MAO, SSRI, SNRI, 기타 비정형)
1) 삼환계 항우울제 (TCAs)
2) 모노아민 억제제 (MAOIs)
3) 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRIs)
4) 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제 (SNRIs)
5) 기타 비정형 항우울제 (atypical antidepressants)

2. 기분안정제 (항조증)
1) 리튬
2) 항경련제 (기분안정제)

3. 항불안제 (비벤조, 벤조, 기타 항불안)
1) 비벤조디아제핀
2) 벤조디아제핀
3) 기타 항불안제

4. 항정신병 (정형, 비정형)
1) 정형약물 (typical)
2) 비정형약물 (atypical)

5. ADHD 약물

6. 인지기능 활성제

본문내용

1) 삼환계 항우울제 (TCAs) : 불안장애 (공황장애, 강박장애)에도 사용
*TCA는 PR, QRS 간격을 연장시키므로 심혈관계 장애나 경련 장애의 과거력이 있는 경우 주의 깊게 사용해야 하며, 특히 심장전도장애가 있는 대상자에게는 치명적 → 항우울제 투여 전 심전도 시행
*일부 항우울제는 자살성향을 증가시키므로 갑작스러운 기분 상승을 경계해야 함
*TCA는 과용량에서 치명적이고 최적의 치료적 용량에 도달하는 시간이 길며(평균 2주~6주 : 약물 지속적인 복용 격려, 지지 필요), 부작용(심혈관, CNS독성)이 커서 우선적으로 선택되는 약물은 아님. 항콜린성부작용 (시야흐림, 입마름, 빈맥, 변비 등)을 유발함
*TCA를 갑자기 중단하면 오심, 두통 현기증 유발 → 기립성 저혈압 모니터

- 이미프라민 (imipramine_imipramine) : 야뇨증, 공황장애
- 클로미프라민 (clomipramine_Gromin, Anafranil) : 강박장애

2) 모노아민 억제제 (MAOIs) : (PO) 비정형적 우울과 다른 약물에 반응을 보이지 않는 우울증 치료에 적용
*부작용 중 심한 것은 고혈압성 위기(뇌졸중 유발 가능)
*티라민이 함유된 음식 (숙성 치즈, 육류가공품, 건조, 가공, 발효 어류, 맥주, 아보카도, 바나나, 레드와인, 무화과, 건포도) 은 고혈압성 위기를 유발할 수 있으므로 피해야 함

- 페넬진 (phenelzine_Nardil)

3) 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRIs) : 주요우울장애에 일차적으로 사용. 그 외 강박장애, 섭식장애, 공황장애에도 사용
*SSRIs의 부작용 중 심한 것은 성기능 부전 → SNRIs계 부프로피온으로 약물 대체할 수 있음
*기존의 항우울제보다 부작용이 적고 과용량 투여 시 치명적인 심장 독성이 없으며, 투여 대상자의 70% 이상이 증상 호전을 보이는 점이 SSRIs가 일차로 쓰이는 이유

참고자료

· 없음