간호가 국가고시) 기본간호학 기출 요약 및 정리

소개

"간호가 국가고시 기본간호학 핵심정리"에 대한 내용입니다.

목차

1. 드레싱
2. 욕창 발생 예방 방법
3. 욕창의 단계
4. 편마비
5. 질좌약
6. 안연고
7. 공기색전
8. 수혈
9. 항생제 피부반응검사(AST, after skin test)
10. 피내주사
11. 포트
12. 헤파린
13. 근육주사
14. 경구투약
15. 투약
16. 당뇨병
17. 경찰법
18. 구강간호
19. 멸균 : 아포를 포함한 모든 미생물들이 파괴되는 과정
20. 소독
21. 의료폐기물
22. 멸균 식염수
23. 멸균상태
24. 손 씻기
25. 무균법
26. 억제대
27. 적절한 억제대 사용법
28. 낙상예방간호 중재
29. 슬픔의 5단계 : 부정 -> 분노 -> 협상 -> 우울 -> 수용
30. 사후
31. 발열기 간호
32. 열요법
33. 열손실
34. 자가조절진통(PCA)
35. 수면
36. 편마비
37. 체위
38. 신체역학
39. 부동
40. 운동
41. 관장
42. 요배설
43. 긴장성 요실금
44. 잔뇨량 측정
45. 유치도
46. 위관
47. 피부주름 두께 측정
48. 음식
49. 체위배액
50. 기관절개관
51. 산소
52. 호흡
53. 강화폐화량계
54. 타진법
55. 진동법
56. 입술 오므리기 호흡
57. 혈압
58. 맥박 결손

본문내용

# 드레싱
거즈드레싱 : 상처에 대한 자극이 적음
하이드로겔 : 깊은 상처의 사강을 감소시키고 세척이 용이하나 2차 드레싱이 필요하다.
하이드로 콜로이드 : 장기간 사용하며 삼출물 흡수가 가능하기는 하나 많은 양을 흡수하기는 쉽지 않다.
정맥울혈성 하지궤양 및 욕창으로 폐쇄성 불투명 막, 상처의 삼출물을 흡수한다.
그러나 감염상처나 삼출물이 많은 상처는 금기이고,
신경말단을 촉촉하게 유지하여 통증을 경감시키고 3-7일 정도 유지가 가능하다.
임시 피부와 같은 역할로 효과적으로 세균 침입 방지
칼슘알지네이트 : 출혈이 있는 상태에서 지혈을 촉진하며 깊거나 가벼운 욕창에 가능하고 삼출물의 흡수력이 좋음

# 욕창 발생 예방 방법
- 압박 경감 : 체위변경(2시간마다) -> 전단력에 의한 욕창 발생을 감소시키기 위해서는 30° 이상 높이지 말 것
베개로 지지하여 변형된 30° 측위, 도넛 모양 쿠션은 국소 압박 야기
- 패드 사용 : 폼, 실리카겔, 물 패드, 물 침요, 양털가죽, 인조양피, 공기침요, 달걀형 매트리스, 변압 침요
- 위생과 피부 관리 1) 피부는 건조, 청결 유지(최소한의 마찰, 뜨거운 물 사용 피함)
2) 연성비누 사용, 비알코올성 로션 사용, 파우더 사용 금지(병원균의 성장 억제)
3) 실금이나 상처배액물과 관련된 습기로부터 피부 보호
- 영양관리 및 탈수방지(탄력성 유지) : 영양실조 시 단백질, 비타민, 탄수화물, 지방, 무기질 등 매일 섭취
- 순환증진 (마사지 시행 - 뼈 돌출 부위 금기)
- 매일 위험 대상자의 피부를 사정 (뼈 돌출 부위를 중심으로)
+ 발 뒤꿈치가 침대 표면에 닿지 않도록 보호대를 적용한다.

# 욕창의 단계
0단계 : 발적이나 피부 손상 없음
1단계 : 피부손상은 없으나 지속적인 발적
2단계 : 표피 또는 진피까지의 부분적인 피부손실, 통증과 궤양 존재
-> 진피층의 피부소실과 수포가 발생하며, 상처의 건조를 예방하고 보호하기 위해 폐쇄 드레싱을 제공한다.

참고자료

· 없음