[성인간호학 실습 A+] 추간판 탈출증(디스크) 문헌고찰 (참고문헌 포함)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 척추의 해부학적 구조
2. 정의
3. 원인
4. 병태생리
5. 진단
6. 임상증상
7. 치료 및 간호

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

1. 척추의 해부학적 구조
척추는 위로부터 아래로 경추, 흉추, 요추, 천추의 4개 부분으로 구분되며, 모두 25개의 척추뼈가 수직으로 연결되어 우리 몸의 중심을 지지하는 기둥 역할을 하고 있다. 척추는 추체와 고리 모양의 신경궁, 몇 개의 뼈돌기로 구성되어 있는데, 추체는 척추에서 체중을 지지하는 부분이며 경추에서 요추로 내려올수록 크기가 점차 증가하여 척추가 감당하는 스트레스를 줄여준다. 신경궁과 추체의 후면, 추간판은 척수와 혈관을 보호하기 위한 보호통로를 구성한다. 뼈돌기의 크기와 각도는 다양하며 이는 위치에 따른 관절가동범위를 제한하고, 운동분절의 움직임을 바꿔주는 역할을 한다.

2. 정의
추간판(디스크)는 체중 부하 시에 척추뼈 사이의 쿠션 역할을 한다. 추간판은 ‘섬유륜’이라고 불리는 질긴 외부 층과 ‘수핵’이라고 불리는 연한 젤리와 같은 중심부로 구성되어 있다. 퇴행성 변화나 외상 등에 의해서 디스크 안에 있는 수핵이 외부 층에 있는 섬유륜의 틈을 통해 빠져 나가게 되면 주의의 신경을 압박하고, 그 주위에 염증 반응이 일어나서 신경을 자극하게 되는데, 이러한 상태를 추간판 탈출증이라고 한다.
추간판 탈출증은 척추의 어느 부위에서나 발생할 수 있다. 그러나 요추 부위의 추간판 탈출증이 전체의 90% 이상을 차지할 정도로 가장 흔하고, 경추가 그다음(8% 내외)이며, 흉추의 경우 백만 명 중 1명 정도가 발생할 정도로 드물다.

*요추 : 제4번과 제5번 요추 사이, 제5번 요추와 제1번 천추 사이에서 주로 발생
*경추 : 제6번과 제7번 경추 사이에서 주로 발생

3. 원인
정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 가장 유력한 원인은 변성된 디스크에 과도한 외력이 가해지면서 디스크가 돌출되는 것이다. 이는 대부분 나이가 들면 디스크 내부 수분 함량이 줄어들어 탄력을 잃은 디스크에 무리한 힘이 가해지면서 발생하게 된다.

참고자료

· 아산병원 질환백과. 요추 추간판 탈출증(Herniation of intervertebral disk)
· 김금순 외(2017). 성인간호학Ⅱ, 수문사.