척추관 협착증 문헌고찰 및 간호

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 척추관 협착증의 정의
2. 척추관 협착증의 원인
3. 척추관 협착증의 병태생리
4. 척추관 협착증의 증상
5. 척추관 협착증의 진단
6. 척추관 협착증의 치료
7. 척추관 협착증의 간호

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
척추관 협착증이란 척추관이 좁아져 신경을 누른 상태를 말한다. 목에서부터 허리까지 이어지는 척추뼈 속에 척수신경이 지나가는 검지 손가락 굵기 정도의 구멍이 있는데 이 구멍을 척추관이라고 한다. 이 구멍이 여러가지 원인으로 인해 좁아져 그 속에 있는 신경이 압박을 받게 되면 다리로 내려가는 신경이 꽉 죄어 다리 전체가 터질 듯이 아프고 마비 증상까지 발생할 수 있다. 심할 경우 뇌척수액이 통과되지 않을 수 있다.

2. 원인
1) 노화
척추관 협착증의 가장 큰 원인이다. 뼈가 노화되기 시작하면 디스크가 약화되어 디스크의 팽윤 및 탈출로 인해 요추관이 좁아지거나 골극들이 자라나 척추관이 좁아진다. 노화로 인한 척추관협착증은 대개 50대와 60대에 시작된다.

2) 선천적
선천적으로 왜소증처럼 척추경 사이 거리가 요추 원위부로 가면서 좁아지는 형태를 가지고 있거나 짧은 척추경을 가진 정상 키의 사람은 정상 척추관의 형태인 원형이 아닌 삼엽성 척추관의 형태를 보인다. 이로 인해 전후 간에 척추경이 감소하여 중심성 협착을 일으킨다.
선천성 척추관 협착증은 척추관에 여유공간이 없기 때문에 퇴행성 변화가 시작되는 연령인 30대 초반에 흔히 증상이 나타난다.

3) 기타
척추암, 척추손상, 뼈에 영향을 주는 질환인 파제트씨병, 척추뼈를 따라있는 인대에 칼슘이 침착되어 뼈 조직이 증식하여 척수를 압박하는 경우 척추관 협착증의 원인이 된다.

3. 병태생리
요추의 한 분절은 2개의 후관절과 1개의 추간판 총 3개의 관절 복합체로 구성되어 있다. 먼저 추간판의 퇴행성 변화가 발생하여 추간판 간격이 좁아지고 이로 인하여 후관절에 가해지는 무게 변하게 된다. 이후 후관절막이 변성되어 비정상적 운동이 일어나게 된다. 이 비정상적인 운동은 후관절의 퇴행성 변화, 비후 및 황색 인대의 비후를 유발하게 된다. 이러한 퇴행성 변화로 척추관의 용적이 감소하게 되어 척추관 협착증이 발생하게 된다.

참고자료

· 윤은자 김숙영 소향숙 외 공저, 성인간호학Ⅰ.Ⅱ, 수문사, 2019
· 서울아산병원, 질환 백과 척추관 협착증, 2016
· 부산백병원, 질환 백과 척추관 협착증, 2018
· 질병관리 본부, 질환 백과 척추관 협착증, 2020
· 약학정보원, 의약품 검색, 식품의약품안전처, 2020