급성신우신염(APN) 케이스스터디

소개

간호진단 및 과정 3개
분홍색 글씨는 컨퍼런스 후 피드백 교정한 부분
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목차

I. 문헌 고찰 (사진 및 내용 추가, 양식 변경)
1. 진단명: 신우신염
2. 정의
3. 원인 및 위험 요인
4. 병태생리
5. 임상증상
6. 치료
7. 간호
8. 합병증
9. 기타

II. 간호과정
1. 간호 사정
2. 간호 진단 List

-참고문헌

본문내용

<중 략>

2. 정의
신우신염은 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미한다. 방광이나 요도의 감염은 하부 요로감염이라고 한다.
◈ 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균이 감염되어 발생하는 질환이다.
◈ 만성 신우신염은 만성적으로 신우신염이 있는 상태를 의미한다.

3. 원인 및 위험 요인
(1) 급성 신우신염
급성 신우신염의 원인은 대개 세균 감염이다. 세균이 방광에서 신장으로 거슬러 올라가 발생하는 역방향 감염이 대부분이다. 혈류를 통해 신장에 감염되기도 한다. 예를 들어 세균 감염에 의하여 방광염이나 요도염이 발생하고, 어떤 원인에 의해 소변이 아래에서 위로 역류하거나 요정체와 같은 이상 현상이 생기면 세균이 신장으로 거슬러 올라가 신우신염이 발생한다. 대장균에 감염되는 경우가 많다. 최근에는 항생제 사용이 증가하면서 항생제 내성균의 감염이 문제가 되고 있다.

(2) 만성 신우신염
만성 신우신염은 대개 급성 신우신염이 반복되면서 발생한다. 신우신염의 유발 요인은 방광 요관 역류, 신경인성 방광, 결핵, 종양, 결석, 기형 등 요로의 형태 이상, 요도 협착, 폐쇄 등입니다. 이외에 진통제의 과다 복용도 만성 신우신염의 원인이 된다.

4. 병태생리
20-50대의 여성에서 흔하게 발생한다. 즉, 여자가 남자보다 방광염에 더 잘 걸리는데, 이는 방광에서 피부까지의 길이가 상대적으로 짧아 피부에 정상적으로 존재하는 세균이 더 쉽게 방광으로 들어갈 수 있기 때문이다.

5. 임상증상
(1) 급성 신우신염
급성 신우신염에 걸리면 전신권태, 식욕부진, 오한, 열, 두통, 옆구리 통증이 있으며 등 뒤의 늑골 척추각을 살짝만 쳐도 아프다. 요도염이나 방광염이 선행되는 경우가 많다. 배뇨 시 작열감이나, 배뇨한 뒤에도 또 소변을 보고 싶어지는 증상이 나타난다. 검사 시 소변에서 세균이 검출되지 않는 경우도 있다.

참고자료

· 현문사 제8판 성인 간호학 (상), (하)
· 고문사 비판적 사고에 기반한 간호과정
· 약학 정보원
· https://www.health.kr/
· 질병관리청 국가건강정보포털
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5474
· -서울아산병원 질환 백과/의료정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XV-DENOG1G&searchKeyword=