협심증

소개

[협심증 문헌고찰 및 간호 케이스] 협심증 병태생리,원인,증상,치료법 연구 / 협심증 간호목표,간호계획,간호중재,간호평가

본 레포트 구성
(1) 협심증의 병태생리, 원인, 주요 증상
(2) 최신 치료법 및 약물요법
(3) 간호진단에 근거한 간호목표, 계획, 중재, 평가까지 전 과정을 체계적으로 정리
(4) 현장 간호사 및 간호학과 실습생에게 실질적으로 도움이 되는 간호과정 예시 포함

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목차

1. 병태생리

2. 정의

3. 유형 및 발생원인

4. 주요증상

5. 진단적 검사

6. 합병증

7. 치료방법

8. 간호
(1) 대상자 소개
(2) 간호목표
(3) 간호계획
(4) 간호중재
(5) 간호평가

9. 참고문헌

본문내용

1. 병태생리

협심증은 심장 근육에 산소 공급과 수요 간의 불균형이 발생하여 나타나는 임상 증후군이다. 심장 근육은 끊임없이 수축과 이완을 반복하며 전신에 혈액을 펌프질하는 중요한 기능을 수행한다. 이러한 기능 유지를 위해 심장 근육 자체에도 충분한 산소와 영양분이 지속적으로 공급되어야 한다. 이 공급은 주로 심장을 둘러싸고 있는 관상동맥을 통해 이루어진다. 정상적인 상황에서는 신체의 활동량 변화에 따라 심장 근육의 산소 요구량이 변동하며, 관상동맥은 이러한 변화에 적절히 반응하여 혈류량을 조절한다. 예를 들어, 운동 시에는 심박수가 증가하고 심장 근육의 수축력이 강해지면서 산소 요구량이 급증하는데, 이때 관상동맥은 확장하여 혈류량을 늘림으로써 산소 공급을 원활하게 한다. 그러나 관상동맥에 병변이 발생하여 혈류 공급 능력이 저하되면, 심장 근육의 산소 요구량을 충족시키지 못하는 상황이 발생하며, 이것이 협심증의 핵심 병태생리이다.
가장 흔한 관상동맥 병변은 죽상경화증이다. 죽상경화증은 동맥 내벽에 지방, 콜레스테롤, 칼슘, 염증 세포 등이 축적되어 죽종을 형성하는 만성적인 질환이다. 이 죽종은 점차 크기가 커지면서 동맥 내강을 좁히고 혈관의 탄력성을 감소시킨다. 관상동맥이 70% 이상 좁아지면 안정 시에도 혈류 저항이 증가하여 심장 근육에 충분한 혈액이 공급되기 어려워진다. 특히 신체 활동량이 증가하여 심장 근육의 산소 요구량이 늘어날 때, 좁아진 관상동맥은 혈류량을 충분히 증가시키지 못해 산소 부족 상태를 초래한다. 이러한 허혈 상태는 심장 근육 세포 내에서 혐기성 대사를 유도하며, 이는 젖산과 같은 대사산물의 축적을 야기한다. 젖산은 심장 근육 내의 신경 말단을 자극하여 통증을 유발하는 주요 원인으로 작용한다.
죽상경화증 외에도 관상동맥 연축 또한 협심증의 중요한 병태생리로 작용할 수 있다.

참고자료

· 대한심장학회. 심장학. 군자출판사.
· 김근순 외. 성인간호학. 수문사.
· 박성하 외. 임상 심장학. 고려의학.
· 서울대학교 의과대학. 내과학. 군자출판사.
· 이원로 외. 최신 성인간호학. 현문사.
· 정재승 외. 심혈관 질환의 이해와 치료. 범문에듀케이션.
· 최연희 외. 심장질환자를 위한 맞춤 영양. 대한의학서적.
· 하연수 외. 근거기반 간호 실무. 포널스출판사.