다제내성균 case study, multdrug resistant case study (A+)

소개

다제내성균에 대한 소개를 이해하기 쉽게 적어놨습니다. 생긴 기전을 같이 이야기하며
MRSA, VRE, VRSE, CRE, MRPA, MRAB 등 다양한 다제내성균에 대해 다뤘고
그에 따라 사용해야 하는 항생제, 감염폐기물박스 등 환자 case 통해서 같이 알아봤습니다!

이해하시기 쉬울거라 생각합니다 :-)

목차

1. 다제내성균이란
2. 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA)
3. 반코마이신 내성 장알균(VRE) : vancomycin-resistance enterococci, VRE
4. 반코마이신 내성 황색포도상구균(VRSE) : vancomycin-resistance Staphylococcus aureus
5. 카바페넴 내성 장내세균속균종 (CRE) : carbapenem resistant enterobacteriaceae 2급 감염병
6. 다제내성녹농균 (MRPA) : Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa
7. 다제내성아시네토박터바우마니균 (MRAB) : Multidrug-resistant Acinetobacter baumannii
8. 격리방법, 감염폐기물박스

본문내용

세균이 항생제의 효과에 저항하여 생존 혹은 증식할 수 있는 능력을 갖게 되는 현상
→ 일반적으로 세 가지 계열 이상의 항생제에 내성을 가지면 다제내성(mutidrug resistant), 1-2가지 계열을 제외한 모든 항생제에 내성을 가지면 광범위내성(extensively drug resistant), 모든 계열 항생제에 내성을 가지면 범약제내성(pandrug resistant).

→ 국가에서 지정한 대표적인 다제내성균은 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA), 반코마이신 내성 장알균(VRE), 반코마이신 내성 황색포도알균(VRSA), 카바페넴 내성 장내세균속균종(CRE), 다제내성 녹농균(MRPA), 다제내성 아시네토박터 바우마니균(MRAB) 등 6가지

→ 황색포도상구균(황색포도알균)(Staphylococcus aureus): 대표적인 병원성 세균으로 건강한 사람의 피부, 비강, 소화기관에 존재함. 감염되면 피부염, 장염, 폐렴, 패혈증 등의 질병 유발이 되는 것
→ 의료감염관련 중 황색포도상구균은 감염된 catheter를 통해 많이 유입된다고 한다.

1. 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA): Methicillin-resistant Staphylococcus aureus

Methicillin?
페니실린 항생제 개발 -> 황색포도상구균 감염 제어 -> 페니실린 내성 -> 메티실린 항생제 개발

베타-락탐계(β-lactams) 항생제, 합성 페니실린 항생제(Methicillin, oxacillin) 중 하나
그람양성균(Gram-positive)
ex) 없음.

Methicillin-resistant Staphylococcus aureus?
메티실린을 포함한 다른 베타-락탐계 항생제(페니실린, 아목시실린, 옥사실린 등)에도 내성을 보이는 다제내성(multidrug-resistance)을 가진 황색포도상구균

참고자료

· 없음