호흡기계 병동 사전학습

소개

"호흡기계 병동 사전학습"에 대한 내용입니다.

목차

1. 용어 및 약어

2. 주요 학습내용
1) 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전‧후 간호 (Chest X-ray, ABGA, PFT, 객담검사, 흉곽천자, 결핵검사, 기관지경 검사 등 )
2) 기관 흡인 시 간호
3) 기관 절개 환자 간호
4) 인공호흡기 적용환자 간호 (적응증, 종류, 간호, 합병증, 제거 기준 등)
5) 결핵환자 관리
6) MRSA, VRE 관리
7) 분무요법 (Nebulizer)

3. 주요 질환
1) COPD
2) Pneumonia
3) Asthma
4) Pleural effusion
5) Lung abscess
6) Pneumothorax
7) Hemothorax
8) Pulmonary embolism
9) ARDS

4. 참고문헌

본문내용

● PFT (Pulmonary function test, 폐기능검사)
산소를 들이마시고 이산화탄소를 배출하는 호흡과정의 기능을 검사하는 방법으로, 폐에서 가스교환과정이 잘 이루어지고 있는지 평가하는 검사이다. 폐기능검사는 폐활량 측정법과 폐확산능 검사, 폐용적 검사 등으로 이루어져 있다.
① 폐활량측정법 (Spirometry)
가장 기본적인 폐기능 검사법으로 피검자가 시간에 따라 들이마시고 내쉬는 공기의 부피와 유량을 측정하는 검사. 노력성 폐활량(FVC), 1초간 노력성 호기량(FEV1), 노력성 호기 중간유량(FEF25-75%) 등을 측정. 검사를 통해 검사 수치가 정상 폐기능에서 기대할 수 있는 예측치에 비해 감소되어 있는지, 기도의 기능적 폐쇄가 있는지를 확인할 수 있다. 검사는 최대한 노력하여 강하고 길게 호기하였을 때 폐에서 나오는 공기량을 측정해 폐활량 및 숨길이 좁아진 정도를 볼 수 있다. Nose clip을 사용하여 코를 막고 입으로만 호흡이 가능한 상태에서, 바람이 세지 않도록 마우스피스를 물고 입술로 꽉 오므린 다음 일정한 크기로 평상시 호흡을 시행. 이후 폐에 공기가 가득 찰 때까지 최대한 숨을 들이 마신 다음, 폐가 완전히 비워지도록 빠르고 강하게 6초 동안 호기. 이때 입에 힘을 주어 처음엔 세게 불어내고 뒤로는 살살 불어서 기침이 유발되거나 숨이 끊어지지 않도록 하며, 바람을 불어낼 때 공기가 나오는 느낌이 없더라도 계속 불어내는 것이 중요. 목에 힘을 주거나 소리를 내면 숨이 끊어지거나 기침이 유발될 수 있으므로 주의하고, 코로 숨을 쉬지 말아야 하며 마우스 피스 안에 혀를 넣거나 기침해서는 안됨.

② 폐확산능 검사 (Diffusing capacity)
최대한 공기를 들이 마셨을 때 폐 안에 들어온 공기가 얼마나 몸 안으로 잘 전달되는지 확인하는 검사. 바람이 세지 않도록 마우스피스를 입으로 꽉 물고 평상시 호흡을 일정하게 시행한 뒤 최대로 숨을 들이쉰 다음 공기를 최대한으로 길게 불어냄.

참고자료

· 성인간호학 I, 윤은자 외 공저, 2021, 수문사, p568-569, 602-606, 625, 657-659, 670-672, 6] 85-692
· 기본간호학 I, 양선희 외 공저, 2020, 현문사, p299