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간호과정-출혈위험성

"간호과정-출혈위험성"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.02.18 최종저작일 2021.03
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간호과정-출혈위험성
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    소개

    "간호과정-출혈위험성"에 대한 내용입니다.

    목차

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    본문내용

    간호진단 - 화학요법과 관련된 출혈 위험성

    객관적 근거
    -4월 26일 TACE 시술함
    -4월 26일 PT(s) 수치가 12.9로 정상수치보다 상승됨
    -4월 26일 PT(INR) 수치가 1.14로 정상수치보다 상승됨

    참고자료

    · 없음
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    • 1. TACE 시술과 출혈위험성
      TACE(경동맥 화학색전술)는 간암 치료의 중요한 중재적 시술이지만, 시술 과정에서 출혈은 주요 합병증입니다. 카테터 삽입 부위의 혈관 손상, 종양 괴사로 인한 출혈, 그리고 항암제의 전신 영향 등이 출혈 위험을 증가시킵니다. 특히 간경변 환자의 경우 응고 기능 저하로 출혈 위험이 더욱 높아집니다. 시술 전 응고 프로필 검사, 혈소판 수치 확인, 그리고 필요시 수혈 준비가 필수적입니다. 시술 후 24-48시간 동안 집중적인 모니터링이 필요하며, 출혈 징후 발생 시 신속한 대응 체계 구축이 중요합니다. 의료진의 철저한 기술 숙련도와 환자 상태 파악이 출혈 합병증 예방의 핵심입니다.
    • 2. 간호진단 및 간호목표
      TACE 시술 환자의 간호진단은 '출혈 위험성', '급성 통증', '감염 위험성', '불안' 등이 주요 항목입니다. 각 진단에 따른 간호목표는 구체적이고 측정 가능해야 합니다. 출혈 위험성의 경우 '출혈 징후 조기 발견 및 예방'을, 급성 통증은 '통증 수준 감소 및 환자 안위 증진'을 목표로 설정합니다. 간호진단은 환자의 개별적 특성, 기저질환, 시술 후 경과를 반영하여 동적으로 수정되어야 합니다. 간호목표 달성을 위한 구체적인 중재 계획 수립과 정기적인 평가가 필수적이며, 이는 환자의 회복 과정을 체계적으로 관리하는 데 중요한 역할을 합니다.
    • 3. 출혈 모니터링 및 활력징후 사정
      TACE 시술 후 출혈 모니터링은 간호의 핵심 업무입니다. 혈압, 맥박, 호흡수, 체온 등 활력징후를 정기적으로 측정하고 기록하여 변화 추이를 파악해야 합니다. 특히 혈압 저하와 맥박 증가는 출혈의 조기 신호이므로 주의 깊게 관찰해야 합니다. 카테터 삽입 부위의 부종, 혈종, 삼출액 여부를 확인하고, 대변과 소변의 색깔 변화, 피부의 반상출혈 등을 관찰합니다. 혈액 검사 결과(헤모글로빈, 헤마토크릿, 혈소판)의 추이도 중요한 지표입니다. 시술 직후부터 24시간은 1-2시간 간격으로, 이후 4시간 간격으로 모니터링하는 것이 권장되며, 이상 징후 발견 시 즉시 의사에게 보고해야 합니다.
    • 4. 환자 교육 및 안전관리
      TACE 시술 환자 교육은 시술 전, 중, 후 단계별로 체계적으로 진행되어야 합니다. 시술 전 교육에서는 시술의 목적, 과정, 가능한 합병증과 출혈 위험성을 설명하고, 시술 후 주의사항을 미리 안내합니다. 시술 후 교육에서는 카테터 삽입 부위 관리, 활동 제한, 출혈 징후 발생 시 대응 방법을 강조합니다. 환자와 보호자가 이해할 수 있는 수준의 언어로 설명하고, 필요시 시각 자료를 활용합니다. 안전관리 측면에서는 낙상 예방, 감염 관리, 적절한 체위 유지가 중요합니다. 퇴원 후에도 지속적인 추적 관찰과 합병증 발생 시 연락처 제공이 필요하며, 환자의 자가 관리 능력 향상이 궁극적인 목표입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      화학요법과 관련된 출혈 위험성에 대해 체계적으로 기술하고 있으며, 간호진단과 간호중재, 교육 계획이 잘 구성되어 있습니다.
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