성인간호실습 / 마취, 수술, 회복실 간호

소개

A+ 받은 자료에요!!
문헌고찰 때 쓰인 자료에요. 케이스 스터디는 아니지만, 작성하실 때 도움되실 거에요!!
참고해서 쓴 책들은 다 제가 도서관에서 일일이 찾아서 쓴 겁니당......

목차

1. 마취간호
2. 수술실 간호
3. 회복실 간호
4. 참고문헌

본문내용

1. 마취간호
1) 종류, 특징 및 방법
마취의 유형으로는 전신마취, 부위마취, 국소마취, 얕은 진정의 4가지가 있다.
(1) 전신마취 (general anesthesia)
전신마취는 기관흡입, 정맥주입 등 다양한 경로를 통해 마취약물을 전신으로 투여하여 뇌기능을 억제하고 의식과 감각, 수의적/불수의적 운동 및 반사활동을 차단하는 마취방법이다. 휘발성 가스나 액체로 된 마취제를 기화시켜 기관내관을 통해 폐로 주입하는데, 주로 desflurane, sevoflurane, nitrous oxide(N2O) 등이 쓰이며, 폐혈관으로 들어가 중추신경계에 작용하여 전신마취 효과를 나타낸다. 전신마취 시 보조제로 근이완제를 함께 사용하면 전신마취제의 양을 적게 투여해도 근육이완이 적절하게 이루어진다. 근섬유로 가는 신경충격의 전달이 차단되어 호흡근을 포함한 모든 수의근의 운동이 일시적으로 중단되므로 곧 기계 환기를 해야 한다.

(2) 부위마취 (regional anesthesia)
부위마취는 신체의 어떤 한 부분의 신경자극 전달을 차단하여 감각을 없애고 운동을 억제하는 마취법이다.
① 척수마취(지주막차단)
척수마취는 지주막하강에 마취제를 주입하여 척수신경절과 등쪽 기저신경절의 자극전도를 차단하여 그 아래 부위의 감각을 마비시키는 방법이다. 그러나 마취제가 위쪽으로 이동하여 마취수준이 상승하면 호흡마비가 올 수도 있으므로 이런 부작용을 예방하기 위해 대상자의 머리 부분을 높여주는 것이 좋다. 횡경막 이하 부위의 대수술, 즉 하지, 탈장복원, 회음부나 직장 부위의 수술이나 자궁적출술 등을 하는 경우 척수마취를 할 수 있으며 비용이 저렴하고 마취 유도가 빠르며 대상자의 의식이 유지되는 장점이 있다. 흔히 사용되는 마취제로는 Marcaine heavy(bupivacaine HCI)가 있다. 척수마취 후 합병증으로 두통이 생길 수 있는데 이는 척수액이 빠져나와서 생기는 증상

참고자료

· 최신 기본간호학1 개정판, 송경애 외, 수문사, 2021
· 제8판 성인간호학 상편, 유양숙 외, 현문사, 2022
· 회복마취간호사회 https://kspan.or.kr/nurse/recovery.html
· 수술실 환자안전 실무 가이드라인, 의료기관평가인증원 중앙환자안전센터, 2022
· 리얼프셉 수술실편, 지넌니, 새한문화사, 2024
· 프셉마음 신규 간호사를 위한 진짜 실무 팁 [마취회복실편], 드림널스, 2022
· 최신 수술실 매뉴얼 3판, 윤혜상 외, 포널스출판사, 2023
· 수술실 별쌤 Vol1,2, 김별아, 포널스출판사, 2022