소화기계 사전학습 [성인간호학실습 소화기계 사전학습]

소개

1. 용어 및 약어
AGC Advanced Gastric Cancer 진행된 위암
AGE Acute Gastric Enteritis 급성 위장염
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2. 주요학습 내용
1) 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전·후 간호

GFS

<위 내시경> Gastrofiberscope
•간호
-검사에 대해 설명하고, 서명한 동의서를 확인한다.
-검사 8~12시간 이전부터 금식한다.
-검사 후 운전을 할 수 없으므로 동반한 가족이나 지인의 이름을 기록한다.
-ID팔찌를 손목에 부착한다.
-액세서리, 의치, 안경을 제거한다.
-검사 전 배뇨했는지 확인한다.
-활력징후를 측정하고 진정제를 투여한다.
-구강·인두 분비물 감소를 위해 항콜린제를 투여한다.
-검사 관련 질문에 대해 대답한다.
-내시경이 위내에 삽입되면 압박감이 있을 수 있으며, 시야확보를 위해 위에 공기를 주입하면 팽창감을 느낄 수 있음을 설명한다.
-구강마취제를 5분 정도 머금게 한 후 서서히 삼키도록 하여 삽관 시 불편감과 구개반사를 방지한다.
-마취 후에는 침을 삼키지 말고 옆으로 흘러내리게 하라고 설명한다.
-수면내시경을 하는 경유 검사 동안 산소포화도와 맥박수 등을 관찰한다.
-활력징후와 구개반사를 자주 체크한다.
-구개반사가 회복될 때까지 금식하고 고개를 옆으로 돌린다,
-출혈이나 발열, 호흡곤란, 연하곤란 같은 천공의 징후를 관찰한다.
(비빔소리, 목·가슴·어깨 등의 통증, 청색증, 호흡곤란, 심계항진, 경부의 피하기종, 늑막삼출증, 요통 등)
-검사 후 적어도 12시간 동안 운전하지 말라고 설명한다.
-검사 후 목의 자극이나 쉰목소리를 예방하기 위해 함당점제나 생리식염수로 함수한다.
... 중략

목차

1. 용어 및 약어

2. 주요학습 내용
1) 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전·후 간호
2) 위 장관 점막 절제술 환자 관리
3) 각종 배액관 삽입환자 관리(PTBD, ENBD, ERBD)
4) 간성혼수간호

3. 주요질환
1) 위염 Gastritis
2) 궤양 Ulcer /소화성(Peptic), 스트레스(Stress)
3) 위암 Stomach cancer
4) 염증성장질환 Intestinal inflammation
5) 국소장염 Regional enteritis
6) 궤양성 대장염 Ulcerative colitis
7) 과민대장증후군 Irritable bowel syndrome
8) 장폐색 Intestinal obstruction
9) 대장암 Colon cancer (CRC)
10) 직장암 Rectal cancer
11) 간염 Hepatitis
12) 간경화증 Liver cirrhosis
13) 간암 Hepatoma
14) 식도 정맥류 Varix bleeding
15) 간세포암 Hepatocellular carcinoma (HCC)
16) 담석증 Cholithiasis
17) 담낭염 Cholecystitis
18) 담낭암 Gallbladder cancer
19) 담관암 Cholangiocarcinoma
20) 췌장염 Pancreatitis
21) 췌장암 Pancreatic cancer

4. 주요검사 및 시술
1) GFS
2) EMR
3) ESD
4) PTBD
5) EST(Endoscopic sphincterectomy)
6) 내시경적 역행성 췌담관 조영술(ERCP)
7) 경피적 간담도 조영술(PTCA)
8) 참고문헌

본문내용

2. 주요학습 내용
1) 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전·후 간호
.GFS
<위 내시경> Gastrofiberscope
•간호
-검사에 대해 설명하고, 서명한 동의서를 확인한다.
-검사 8~12시간 이전부터 금식한다.
-검사 후 운전을 할 수 없으므로 동반한 가족이나 지인의 이름을 기록한다.
-ID팔찌를 손목에 부착한다.
-액세서리, 의치, 안경을 제거한다.
-검사 전 배뇨했는지 확인한다.
-활력징후를 측정하고 진정제를 투여한다.
-구강·인두 분비물 감소를 위해 항콜린제를 투여한다.
-검사 관련 질문에 대해 대답한다.
-내시경이 위내에 삽입되면 압박감이 있을 수 있으며, 시야확보를 위해 위에 공기를 주입하면 팽창감을 느낄 수 있음을 설명한다.
-구강마취제를 5분 정도 머금게 한 후 서서히 삼키도록 하여 삽관 시 불편감과 구개반사를 방지한다.
-마취 후에는 침을 삼키지 말고 옆으로 흘러내리게 하라고 설명한다.
-수면내시경을 하는 경유 검사 동안 산소포화도와 맥박수 등을 관찰한다.
-활력징후와 구개반사를 자주 체크한다.
-구개반사가 회복될 때까지 금식하고 고개를 옆으로 돌린다,
-출혈이나 발열, 호흡곤란, 연하곤란 같은 천공의 징후를 관찰한다.
(비빔소리, 목·가슴·어깨 등의 통증, 청색증, 호흡곤란, 심계항진, 경부의 피하기종, 늑막삼출증, 요통 등)
-검사 후 적어도 12시간 동안 운전하지 말라고 설명한다.
-검사 후 목의 자극이나 쉰목소리를 예방하기 위해 함당점제나 생리식염수로 함수한다.

참고자료

· 유양숙 외, 『제8판 성인간호학 상권』, 현문사, 2022
· 서울아산병원, 질환백과, 위염,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31330
· 서울아산병원, 메디컬칼럼, 염증성 장질환
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthstory/medicalcolumn/medicalColumnDetail.do?medicalColumnId=33738
· 서울아산병원, 질환백과, 궤양성 대장염
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31691
· 서울아산병원, 질환백과, 간염
· https://cancer.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31687
· 서울아산병원, 질환백과, 간세포성 암종
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30463
· 서울아산병원, 검사/시술/수술 정보
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=44
· 분당서울대병원, 소화기내과
· https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=IMG&MENU_ID=004015001
· 강북삼성병원 소화기 암센터, 검사별 암 정보, 내시경적 점막 제거술(EMR)
· https://www.kbsmc.co.kr/center/gicancer/edu/edu_03_3.jsp