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아동간호학 수두 (Chickenpox) 간호진단 , 사정, 중재 7개

"아동간호학 수두 (Chickenpox) 간호진단 , 사정, 중재 7개"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.02.05 최종저작일 2025.02
케이스스터디 성인간호 수두
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아동간호학 수두 (Chickenpox) 간호진단 , 사정, 중재 7개
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    목차

    1. 고체온(Hyperthermia)
    2. 피부손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)
    3. 통증(또는 소양감) 관련 급성 불편감(Acute Pain / Pruritus)
    4. 전염 확산 위험성(Risk for Infection Transmission)
    5. 탈수 위험성(Risk for Deficient Fluid Volume)
    6. 지식 부족(Knowledge Deficit)
    7. 불안(Anxiety) 또는 두려움(Fear)
    8. 정리

    본문내용

    1. 고체온(Hyperthermia)
    관련 요인: 수두 바이러스 감염으로 인한 발열 반응
    1) 주관적 자료(Subjective Data)
    • “몸이 뜨겁고, 열이 나요.” (아동 호소)
    • “아이가 자꾸 춥다고 덜덜 떨어요.” (부모 보고)
    2) 객관적 자료(Objective Data)
    • 체온 측정: 38℃ 이상(연령별 정상범위 초과)
    • 얼굴이 빨개지고, 땀을 많이 흘림
    • 발진(수포)과 함께 오한, 권태감 호소
    3) 사정(Assessment)
    • 수두는 바이러스성 감염 질환으로, 감염 초기~중기에 발열이 흔히 동반됨.
    • 고열이 지속되면 아동이 탈수, 경련 등의 위험 가능.
    4) 중재(Interventions)
    1. 체온 측정 주기화
    • 4시간 간격(또는 더 자주)으로 체온 체크, 변동 추이 관찰
    시원한 환경 유지
    • 적정 실내온도(20~22℃) 유지, 두꺼운 옷보단 가벼운 옷 착용
    미온수 마사지(Sponging)
    • 30~32℃ 정도의 미온수로 몸을 닦아주어 열 발산 도움
    해열제 투여(의사 처방에 따라)
    • 아세트아미노펜(Acetaminophen) 등 연령별 용량으로 투여
    • 아스피린은 라이(Reye) 증후군 위험으로 사용 지양

    참고자료

    · 없음

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    • 1. 고체온(Hyperthermia)
      고체온은 신체의 체온 조절 메커니즘이 실패하여 발생하는 위험한 상태입니다. 특히 감염성 질환이나 환경적 요인으로 인한 고체온은 신경계, 심혈관계, 신장 등 주요 장기에 심각한 손상을 초래할 수 있습니다. 간호 관점에서 정기적인 체온 모니터링, 냉각 중재, 수분 섭취 관리가 매우 중요합니다. 고체온 환자는 섬망, 경련 등의 합병증 위험이 높으므로 지속적인 관찰과 신속한 의료 개입이 필수적입니다. 환자의 안전과 회복을 위해 체계적이고 증거 기반의 간호 중재가 필요합니다.
    • 2. 피부손상 위험성(Risk for Impaired Skin Integrity)
      피부는 신체의 첫 번째 방어선으로서 그 무결성 유지는 감염 예방에 필수적입니다. 장기 입원, 부동, 영양 부족 등 다양한 위험 요인이 피부 손상을 초래할 수 있습니다. 욕창, 피부 열상, 감염 등의 합병증은 환자의 회복 기간을 연장하고 의료비를 증가시킵니다. 정기적인 피부 사정, 체위 변경, 피부 청결 유지, 영양 관리 등의 예방적 간호 중재가 중요합니다. 특히 고위험군 환자에 대한 조기 발견과 적절한 중재는 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다.
    • 3. 통증 및 소양감(Acute Pain/Pruritus)
      통증과 소양감은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키는 주요 증상입니다. 이들은 단순한 신체적 불편함을 넘어 수면 방해, 불안, 우울증 등 심리적 문제를 야기할 수 있습니다. 효과적인 통증 관리는 약물 치료뿐만 아니라 비약물적 중재(이완 요법, 마사지, 냉온 요법 등)를 포함해야 합니다. 환자의 통증 특성을 정확히 사정하고 개별화된 관리 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 통증 조절이 잘 이루어질 때 환자의 회복 속도가 향상되고 전반적인 건강 상태가 개선됩니다.
    • 4. 전염 확산 위험성(Risk for Infection Transmission)
      감염 전파 위험성은 의료 환경에서 가장 중요한 감시 대상입니다. 특히 면역 저하 환자, 침습적 시술을 받은 환자, 항생제 내성균 보유 환자에서 감염 위험이 높습니다. 표준 주의, 접촉 주의, 비말 주의 등 감염 관리 지침의 철저한 준수가 필수적입니다. 손 위생, 개인보호장비 사용, 환경 소독, 환자 격리 등의 조치는 감염 확산을 효과적으로 차단합니다. 의료진과 환자, 보호자 모두의 감염 관리 교육과 협력이 필요하며, 이는 환자 안전과 공중 보건 보호에 필수적입니다.
    • 5. 탈수 위험성(Risk for Deficient Fluid Volume)
      탈수는 신체의 모든 생리적 기능에 영향을 미치는 심각한 상태입니다. 발열, 설사, 구토, 제한된 수분 섭취 등으로 인한 탈수는 신장 기능 저하, 전해질 불균형, 순환 부전을 초래할 수 있습니다. 정기적인 수분 섭취 모니터링, 출입량 기록, 체중 변화 관찰이 중요합니다. 환자의 의식 수준, 신장 기능, 심혈관 상태를 고려한 개별화된 수분 관리 계획이 필요합니다. 경구 수분 섭취가 불가능한 경우 정맥 수액 요법을 통한 적절한 수분 공급이 필수적이며, 이는 환자의 회복과 합병증 예방에 중요한 역할을 합니다.
    • 6. 지식 부족(Knowledge Deficit)
      환자와 보호자의 질병, 치료, 자가 관리에 대한 지식 부족은 치료 순응도 저하와 합병증 발생으로 이어집니다. 효과적인 건강 교육은 환자의 자기 관리 능력을 향상시키고 재입원을 예방합니다. 교육은 환자의 학습 수준, 문화적 배경, 학습 선호도를 고려하여 개별화되어야 합니다. 구두 설명, 시각 자료, 실습 등 다양한 교육 방법의 활용이 효과적입니다. 퇴원 후 지속적인 추적 관찰과 교육을 통해 환자가 건강 관리를 독립적으로 수행할 수 있도록 지원하는 것이 중요합니다.
    • 7. 불안 및 두려움(Anxiety/Fear)
      불안과 두려움은 질병 상황에서 자연스러운 반응이지만, 과도한 불안은 신체 증상을 악화시키고 회복을 지연시킵니다. 환자의 불안 원인을 파악하고 공감적 경청, 정보 제공, 심리적 지지를 통해 불안을 완화할 수 있습니다. 이완 기법, 명상, 음악 치료 등의 비약물적 중재가 도움이 될 수 있습니다. 필요시 정신 건강 전문가의 개입이 권장됩니다. 가족의 지지와 참여는 환자의 불안 감소에 매우 효과적입니다. 환자의 심리적 안정은 신체적 회복과 전반적인 치료 결과 향상에 필수적입니다.

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      수두 아동의 다양한 간호진단과 중재 방안을 상세히 기술하여, 실제 임상 현장에서 활용도가 높을 것으로 판단됩니다.

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