아동간호학 팔로4증후 간호과정, 가스교환 장애

소개

아동간호학 간호과정입니다.
팔로4증후, 가스교환장애
A+ 받은 자료입니다.
과정마다 중재에 참고 문헌이 달려있습니다.

목차

1. 여아의 질환명은 무엇인가요?
2. 사례의 정보를 기반으로 여아에게 내릴 수 있는 우선적인 간호진단 1개를 작성하세요.
3. 2번 간호진단을 근거로 간호과정을 적용하여 기술하세요(아래 양식)

본문내용

1. 여아의 질환명은 무엇인가요?
- 팔로 4징후

2. 사례의 정보를 기반으로 여아에게 내릴 수 있는 우선적인 간호진단 1개를 작성하세요.
- 심장의 구조적 결함으로 인한 폐혈류량 감소와 관련된 가스교환장애

3. 2번 간호진단을 근거로 간호과정을 적용하여 기술하세요(아래 양식)

간호사정
1) 객관적 자료
- 임신나이 38주에 체중 2.8kg, 키 40cm로 태어남.
- 2세, 여아
- 신체검진 결과: 92/62-110-38-36.7
- 내원 시 체중: 8kg
- 내원 시 키: 70cm
- 입술과 손톱에서 약간의 청색증 관찰됨
- 청진 상 심잡음
- 산소포화도 90%(맥박산소계측기)

참고자료

· 김효신 외 8인(2020), 아동간호학Ⅱ, 수문사,
· 송영신 외(2022), 쉽게 따라 배우는 건강사정과 간호. 수문사.
· 양선희(2018). 기본간호학1. 수문사