여성 자간전증 전자간증 preeclampsia 케이스

소개

여성간호학 전자간증/자간전증(Preeclampsia) 케이스 스터디 자료입니다. 총 24쪽입니다.

간호력부터 간호과정까지 한 부분도 빠지지 않고 진짜 공들여서 썼습니다. 공들인 만큼 칭찬도 많이 받았던 케이스에요. 간호진단 내릴 때도 우선순위설정 기준까지 설정해서 썼고, 간호과정은 '간호진단-간호사정-간호목표-간호계획-간호중재(진단적, 치료적, 교육적)-평가'에 이르기 까지 자세하게 작성했어요. 세세한 걸 좋아하시고 꼼꼼하게 평가하시는 교수님들께 평가받으시는 분들은 참고하시면 도움이 될 거라 생각합니다.

목차

1) 임상사례보고서
- 간호력
- 임상검사 자료
- 약물요법
- 진단 및 치료(외과적 방법: 수술)

2) 문헌고찰

3) 간호과정
(1)우선순위에 따른 간호진단 5개
(2)간호과정 2개
#1. 임신성 고혈압과 관련된 비효과적 말초조직관류
#2. 임부의 혈관 수축과 관련된 태아손상 위험성

4) 참고문헌

본문내용

▣ 사례연구
1. 임산부 간호사정

1) 일반적 정보

이름 : 결혼: 유○ / 무 나이 : 32
직업 : 회사원 교육정도 : 대졸 경제적 상태: 상 중 ○ 하

2) 신체사정

체중 : 임신 전 52 kg 임신 중 64 kg 신장 : 161 cm
활력징후 : 체온 36.5 ℃ 맥박 72 회/min
호흡 20 회/분 혈압 170/90 mmHg SpO₂ 99 %
혈액형 : A Rh: +
Nausea □ Vomiting □ Headache  Dizziness □
Visual disturbance □ Abdominal pain □ Pruritus □
Edema  ( 하지 1+, 발등 2+ ) Vaginal Bleeding □ Leukorrhea □ ( )

* 태아심박동수 : 135 bpm
* 임신중약물복용 : 유○/무
* 최종음식물섭취: 2024/02/13 11:00AM

3) 산과력

(1) G 1 T 0 P 0 A(자연 0 인공 0 )L 0
(2) 현재 임신주수 24주 5일 EDC 2024/05/30(목)

4) 수유계획: 해당없음

5) 현재력

고혈압 □ 당뇨 □ 심장질환 □ 악성종양 □ 결핵 □ 간질환 □ 호흡기질환 □
관절염 □ 혈액질환 □ 기타( )
Allergy 유무 : 유/ 무○
흡연정보: 비흡연

참고자료

· 「여성건강간호학Ⅱ」, 박영주, 심미정 외, 현문사, 2021.
· 「기본간호학Ⅰ」, 손정태 외, 현문사, 2021.
· 「기본간호학Ⅱ」, 손정태 외, 현문사, 2021.
· 「간호사를 위한 임상약리학」, 김수경 외, 범문에듀케이션, 2015.09.
· 「간호과정 실무지침」, 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원, 2011.10., 206~216P
· 「증례 중심의 비뇨기계/하복부 질환 초음파 진단법」, 홍성숙, 2019년 대한임상초음파학회 제16회 추계학술대회, 2019.12.
· 「Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth(조산 위험이 있는 여성의 태아 폐 성숙을 촉진하기 위한 산전 코르티코스테로이드)」,
· Devender Roberts, Julie Brown 외 2명, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2017.03.
· ‘의약품상세검색’, 약학정보원 https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
· ‘검사항목’, GC Labs, GC 녹십자 의료재단 www.gclabs.co.kr/test/item