아동간호학 케이스 횡문근융해증 간호진단 5개, 간호과정 3개입니다.

소개

A+ 받은 아동간호학 케이스 횡문근융해증 간호진단 5개, 간호과정 3개입니다. 간호과정 내 간호 평가에서 미달성이 된 부분들은 재계획을 어떻게 세울 것인지 또한 함께 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 아동대상자 소개
Ⅱ. 질병에 대한 이론적 고찰, 횡문근융해증
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 아동대상자 소개
아동 이름 ○○○
성별/ 나이(출생년월일) 여/ 15세
의학적 진단명 Rhabdomyolysis
입원일/퇴원일 2023.10.24~
질병과정 현실을 도피 및 자살하고자 하는 생각으로 소주 1병과 퇴원약 10봉지가량을 먹은 후 잠이 들고 깨어난 이후 발생한 coccyx, leg pian 주호소로 내원하였다. 외래/투약의 의지 보이고, 자살 위험도 경도로 판단되며 고도의 우울감이 보이지 않아 OPD 계획했으나 응급실에서 시행한 lab상 CK >21000, myoglobin 593 등으로 본원 PED 입원하게 되었다.

Ⅱ. 질병에 대한 이론적 고찰, 횡문근융해증
대상자 선정이유 생소했던 횡문근융해증은 근육의 괴사로 독성 근육 성분이 만들어내는 질환으로 심각한 합병증으로 급성 신부전을 야기하기도 하는 반면 초기 충분한 수분 보충이 있다면 합병증 없이 좋은 예후를 보이기도 한다는 정의를 보고 복잡함과 간단함을 동시에 지닌 질환이라는 생각에 흥미를 갖게 되었다. 작은 흥미로 대상자에게 이루어지는 치료와 관리를 보다 자세히 관찰하며 이 질환에 대해 학습해보고자 대상자를 선정하게 되었다.
질병의 원인 및 병태생리
횡문근융해증은 외상, 운동, 수술 등의 이유로 근육에 에너지 공급이 불충분해 근육이 괴사되면서 세포 안에 있는 독성의 근육 성분이 혈액으로 방출되어 나타나는 질환이다. 근육 세포에서 나오는 크레아티닌 키나아제(Creatinine kinase)와 같은 근육 효소의 혈중 농도가 상승하고, 근육 통증이 있으며, 소변에서는 근육세포에서 나오는 미오글로빈이 나오는 것이 특징적이다. 질환의 중증도는 증상 없이 근육 효소의 혈중 농도 상승만 나타나는 경증 상태에서 급성 신손상, 전해질 불균형, 근육 효소가 심하게 상승하여 생명을 위협하는 중증까지 다양하게 나타날 수 있다.
횡문근융해증의 원인은 크게 외상이나 근육 압박, 비외상성 운동, 그 외로 나눌 수 있다.
① 외상이나 근육 압박
압박 증후군, 학대받은 아동, 장시간의 부동 자세, 장기간 근육 압박을 받는 자세로 수술한 경우.

참고자료

· 서울대학교 병원 의학정보 횡문근융해증
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6226078&cid=51007&categoryId=51007#TABLE_OF_CONTENT1
· 아산병원 의학정보 횡문근융해증
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32313
· 아산병원 의학정보 급성신부전
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31971
· 약학정보원 https://www.health.kr
· 약물 치료 순응도의 평가와 개선 이원경, 이중엽 (2021)
· https://jkma.org/journal/view.php?number=3201&viewtype=pubreader
· 성인간호학2 이영휘외 학지사 메디컬
· 알기쉬운 약리학 신인철외 메디컬사이언스