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모성간호학_Twin C-sec_급성통증, 불안

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한컴오피스
최초등록일 2024.04.28 최종저작일 2019.01
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모성간호학_Twin C-sec_급성통증, 불안
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    목차

    Ⅰ. Disease description
    Ⅱ. Assessment
    Ⅲ. 간호진단 및 계획/수행
    Ⅳ. 산욕기 퇴원교육
    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    1) 정의: 질 강 분만에 반대되는 개념으로 임신자궁을 절개하여 인공적으로 성숙태아를 만출 하는 수술

    2) 유형
    ① 재래식 제왕절개: 복부 조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법
    ㆍ 태아의 제태 연령이 34주 이하이고 둔위인 경우 (자궁하부 제왕절개를 하기에는 자궁하부가 덜
    형성되었고 절개부위가 좁아 태아를 안전하게 분만하기 어렵다)
    ㆍ 자궁하부에서 섬유종이 발견된 경우
    ㆍ 제왕절개후 자궁절제술이 계획된 경우
    ㆍ 모체사망후 태아를 살리기 위해 수술하는 경우
    ㆍ 방광과 자궁 하부의 유착이 광범위할 때, 횡위, 전치태반일 때 이용하는 방법이다
    ② 자궁하부 제왕절개
    대체로 복부조직 절개는 종위로 하고 자궁은 횡위로 하는데 미용상 복부조직 절개도 횡위로 하기도 한다. 자궁의 가장 얇은 부분인 자궁하부를 절개하는 방법으로 하부절개는 실혈량이 적고, 봉합이 용이하며 활동성이 적은 부위여서 다시 임신한다 해도 반흔이 적어 파열 가능성이 적으며, 수술후 감염이 적고, 장폐색의 위험성과 유착이 감소된다. 태아만출은 분만 감자를 이용하는 일이 많고 태아만출후 제대겸자로 잡고 절단시킨다. 곧 ergometrine 0.5mg을 근육주사한 후 태반을 만출시킨다.

    3) 적응증
    [계획되지 않고 제왕절개술을 받는 경우]
    ① 진통 중 아기의 심장 박동이 불규칙해져서, 자연 분만을 계속할 수 없는 경우
    ② 탯줄이 아기보다 먼저 자궁 경부로 나와 있는 경우
    ③ 자궁이 수축하는 동안 아기가 산소 공급을 적절하게 받지 못하는 경우
    ④ 태반조기박리나 태반열상, 기타 진통 중심한 출혈이 있는 경우
    ⑤ 자궁 경부가 잘 열리지 않거나 아기가 골반에 걸려 내려오지 않는 경우
    ⑥ 유도분만을 실패하게 되는 경우
    ⑦ 제대 탈출 시 태아가 생존한 경우

    참고자료

    · 간호과정과 비판적 사고 현문사 원종순 외
    · 기본간호학 1,2 현문사 양선희 외
    · 대한진단검사의학회
    · 드러그인포 약품검색
    · 모성·여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 유은광 외 9명
    · 분당차병원 [산욕기 산모 퇴원간호 설명문] 교육자료
    · 성인간호학 1,2 수문사 김금순 외
    · 세브란스병원 산부인과 질환정보 홈페이지
    · 여성건강간호학 1,2 수문사 조동숙 외
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 제왕절개술
      제왕절개술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 의료 절차입니다. 이 수술은 자연분만이 어려운 경우 또는 산모나 태아의 건강상 위험이 있을 때 선택되는 방법입니다. 제왕절개술은 산모에게 상처와 회복 기간이 더 필요하지만, 산모와 태아의 생명을 구하는 데 매우 중요한 역할을 합니다. 의료진의 전문성과 산모의 협조가 필수적이며, 수술 후 관리와 회복 과정에 대한 충분한 정보와 지원이 제공되어야 합니다. 제왕절개술은 산모와 태아의 건강을 최우선으로 하는 의료 행위이며, 이를 통해 많은 생명이 구해지고 있습니다.
    • 2. 급성통증
      급성통증은 갑작스럽게 발생하여 심각한 불편감을 초래하는 증상입니다. 이는 신체 내부의 문제나 외부 요인에 의해 발생할 수 있으며, 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 급성통증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시킬 수 있으므로, 의료진은 통증 관리에 각별한 주의를 기울여야 합니다. 진통제 투여, 물리치료, 심리적 지지 등 다양한 방법으로 통증을 완화시키고, 근본 원인을 해결하기 위한 노력이 필요합니다. 또한 환자의 상태와 증상에 맞춘 개별화된 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 급성통증에 대한 적극적이고 체계적인 관리는 환자의 고통을 줄이고 빠른 회복을 도울 수 있습니다.
    • 3. 불안
      불안은 현대 사회에서 매우 흔한 정신 건강 문제 중 하나입니다. 불안은 일상생활에 지장을 줄 수 있는 심각한 증상으로, 개인의 삶의 질과 행복에 큰 영향을 미칩니다. 불안의 원인은 다양할 수 있으며, 유전적 요인, 스트레스, 외상 경험 등이 복합적으로 작용할 수 있습니다. 불안 장애에 대한 전문적인 진단과 치료가 필요하며, 약물 치료, 심리 치료, 생활 습관 개선 등 다각도의 접근이 도움이 될 수 있습니다. 또한 가족과 친구들의 이해와 지지도 중요한 역할을 합니다. 불안에 대한 사회적 인식을 높이고, 전문가와 환자 간의 협력을 통해 불안 장애에 대한 효과적인 관리와 치료가 이루어져야 할 것입니다.
    • 4. 산욕기 관리
      산욕기는 출산 후 산모와 신생아의 건강과 안녕을 위해 매우 중요한 시기입니다. 이 기간 동안 산모는 신체적, 정신적 변화를 겪게 되므로 전문적인 관리와 지원이 필요합니다. 산욕기 관리에는 산모의 건강 상태 모니터링, 산후 출혈 및 감염 예방, 모유 수유 지원, 산모의 정서적 안정 등이 포함됩니다. 또한 가족과 지역사회의 협력을 통해 산모와 신생아의 요구사항을 충족시키고, 산모의 회복을 돕는 것이 중요합니다. 산욕기 관리는 산모와 신생아의 건강한 삶을 위한 필수적인 과정이며, 이를 통해 산모와 가족 모두가 안전하고 행복한 시간을 보낼 수 있습니다.
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      이 문서는 제왕절개 수술 환자의 간호과정을 체계적으로 제시하고 있으며, 수술 전후 간호중재와 산욕기 퇴원교육 내용이 상세히 기술되어 있습니다.
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