괴사성 장염 케이스 스터디

목차

І. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정

본문내용

І. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
신생아 괴사성 장염은 신생아 집중치료실에서 발생하는 심각한 위장관 응급질환으로, 주로 미숙아에서 발생하지만 5~25%는 만삭아에서 발생하고 있다. 신생아 괴사성 장염은 초기에 진단되어 적극적인 치료를 할수록 생존율과 예후가 좋아지기 때문에 신생아 괴사성 장염에 대한 지식을 높여보고자 함이다.

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
신생아 괴사성 장염은 신생아 집중치료실에서 발생하는 심각한 위장관 응급질환으로 장점막을 포함한 전층에 다양한 정도의 괴사를 일으키게 되며, 장 천공, 패혈증, 그리고 심각한 합병증 및 사망을 초래할 수 있다. 신생아 괴사성 장염의 전체 발생 빈도는 약 1,000명 생존아 당 1명이지만, 출생 체중 1,500g 미만의 극소저체중출생아에서는 그 빈도가 3-10% 정도로 올라가는 것으로 알려져 있다. 신생아 집중치료실에 입원한 환자의 2-5%에서 발병률을 보이고 있고 대부분 미숙아에서 발생하나 5-25%에서는 만삭아에서도 발생하는 것으로 알려져 있으며 이 중 20-40%는 수술적 치료가 필요하고 10-30%는 사망하는 것으로 보고되고 있다. 최근 신생아 집중 치료술의 발달로 미숙아의 생존율이 향상됨에 따라 신생아 괴사성 장염의 발생 빈도 또한 증가하는 양상을 보이고 있다.

2) 해부 및 병태생리
괴사성 장염은 장의 허혈, 장관영양, 장내 세균 증식의 세 가지 증식의 요인이 상호작용함으로써 발생하는 것으로 보고 있다. 원인은 잘 밝혀지지 않았으나 위장계의 혈관에 장애가 있는 영아에게 발생하며, 원인 모를 장의 허혈, 미성숙한 위장계 방어능력, 박테리아의 증식, 수유물 등이 원인이며 특히 미숙아에게 가장 높은 빈도로 나타난다. 괴사성 장염은 장의 점막 및 전 층의 괴사를 특징으로 하며 복부팽만, 위저류 및 위장관 출혈 등의 임상 증상과 장벽 내 공기 등의 방사선학적 소견 등을 보이게 된다.

참고자료

· 없음