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case study-쇄골골절-a+

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최초등록일 2024.04.07 최종저작일 2022.11
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    • 🩺 쇄골 골절의 상세한 의학적 진단 및 치료 과정 제공
    • 🏥 실제 환자 사례를 통한 간호 과정 및 중재 방법 학습 가능

    미리보기

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인 및 병태생리
    3. 증상 및 징후
    4. 진단 검사 및 결과
    5. 합병증
    6. 치 료
    7. 간호중재

    Ⅲ. 대상자 사정
    1. 사례
    2. 검사 결과 및 기록(혈액검사, 진단검사(CT, X-ray, 초음파 등))
    3. 약물요법

    Ⅳ. 간호과정

    Ⅴ. 결론 및 소감

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    쇄골 골절은 낙상으로 인한 충격으로 가장 많이 발생하는 골절이다. 쇄골 골절의 증상은 통증을 동반한 붓기, 변형, 홍반 등 분명하게 나타나며, 골절의 존재가 뚜렷한 경우가 많다. 쇄골 골절은 대부분 특별한 교정이 필요하지 않지만, 골절 부위가 안정되도록 고정한다. 골절 부위가 불안정하여 유합이 이루어지지 않을 가능성이 높을 경우, 개방성 골절, 신경 및 혈관 손상이 동반된 경우 수술적 치료를 시행할 수 있다. 출산 중에도 발생할 수 있는 흔한 골절이다.
    이 사례를 통해 쇄골골절에 대한 기본적인 지식, 증상, 약물 등 치료적 지식을 학습하고, 대상자의 치료와 간호에 대해 학습하고자 한다. 사례는 쇄골골절로 인해 oooo병원에서 수술 및 간호를 받는 환자 1명을 대상자로 선정하였으며, 면담 및 문헌고찰 등을 통해 얻은 자료를 통하여 간호과정을 적용하였다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    Clavicle Fracture

    1. 정의
    골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생함. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반됨.
    뼈가 부러진 상태를 골절(fracture of bone)이라고 하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 발생할 수 있음. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 함.
    쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴뼈로 흔히 빗장뼈라고도 하며 팔을 몸통에 고정시켜주는 역할을 함. 이 쇄골 뼈가 외상으로 인해 부러지거나 깨지는 것을 쇄골 골절이라고 함. 쇄골 골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위는 심하지 않고 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많음. 드물게는 골절 부위의 날카로운 뼈가 피부

    참고자료

    · 유양숙 외 9명 공저, 『성인간호학(하)』, 현문사(2022)
    · 윤은자 외 11명 공저, 『성인간호학』, 수문사(2021)
    · 서울아산병원, “쇄골골절”, 쇄골 골절 | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr), 22.11.20.
    · 약학정보원, “트라마돌염산염주”, “파지돈주”, “휴물린엔퀵펜주”, “데노간주”, “플라주오피주”, 약학정보원 (health.kr), 22.11.21.
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    • 1. 주제2: 골절의 정의 및 원인
      골절은 뼈가 완전히 또는 부분적으로 끊어지거나 분리되는 것을 말합니다. 골절의 원인은 크게 외력에 의한 직접적인 외상과 내부 요인에 의한 간접적인 외상으로 나눌 수 있습니다. 외력에 의한 직접적인 외상의 경우 교통사고, 낙상, 스포츠 활동 중 충격 등이 대표적이며, 내부 요인에 의한 간접적인 외상의 경우 골다공증, 암 등 기저 질환으로 인한 뼈의 약화가 원인이 될 수 있습니다. 골절의 유형은 완전 골절, 불완전 골절, 폐쇄성 골절, 개방성 골절 등 다양하며, 골절 부위와 정도에 따라 치료 방법이 달라집니다. 골절 환자의 간호 시 골절의 원인과 유형을 정확히 파악하는 것이 중요하며, 이를 바탕으로 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다.
    • 2. 주제4: 쇄골 골절의 합병증 및 치료
      쇄골 골절의 주요 합병증으로는 불유합, 감염, 신경 손상 등이 있습니다. 불유합은 골절 부위가 제대로 유합되지 않는 경우를 말하며, 이로 인해 통증과 기능 장애가 지속될 수 있습니다. 감염은 개방성 골절이나 수술 후 발생할 수 있으며, 심각한 경우 골수염으로 진행될 수 있습니다. 신경 손상은 골절 부위에 인접한 신경이 손상되어 감각 저하나 운동 장애가 발생할 수 있습니다. 쇄골 골절의 치료 방법으로는 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 보존적 치료는 석고 고정이나 부목 고정을 통해 골절 부위를 고정하는 방법이며, 수술적 치료는 금속판 고정술 등을 통해 골절 부위를 고정하는 방법입니다. 간호 중재 시 합병증 예방과 함께 환자의 통증 관리, 관절 가동 범위 증진, 일상생활 활동 지원 등이 중요합니다.
    • 3. 주제6: 대상자 사정
      쇄골 골절 환자의 대상자 사정에는 다음과 같은 내용이 포함됩니다. 1. 병력 청취: 골절 발생 시간, 원인, 증상 등을 확인하여 골절의 특성을 파악합니다. 2. 신체 사정: 골절 부위의 통증, 부종, 변형, 운동 제한 등을 사정하여 골절의 정도를 확인합니다. 또한 신경학적 검진을 통해 신경 손상 여부를 확인합니다. 3. 검사 결과 확인: X-ray, CT, MRI 등의 영상 검사 결과를 확인하여 골절의 위치, 전위 정도, 분쇄 여부 등을 파악합니다. 4. 일상생활 능력 사정: 일상생활 수행 능력, 보조기구 사용 여부, 가정 환경 등을 확인하여 환자의 기능적 상태를 파악합니다. 5. 심리사회적 사정: 환자의 불안, 우울, 스트레스 등 심리적 반응과 가족 지지 체계 등을 확인합니다. 이와 같은 대상자 사정을 통해 쇄골 골절 환자의 전반적인 건강 상태와 간호 요구를 파악할 수 있으며, 이를 바탕으로 개별화된 간호 계획을 수립할 수 있습니다.
    • 4. 주제8: 약물요법
      쇄골 골절 환자의 약물요법에는 다음과 같은 내용이 포함됩니다. 1. 진통제: 심한 통증을 경감시키기 위해 아세트아미노펜, 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs), 마약성 진통제 등이 처방됩니다. 2. 항생제: 개방성 골절이나 수술 후 감염 예방을 위해 항생제가 투여됩니다. 주로 1세대 세팔로스포린계 항생제가 사용됩니다. 3. 골 치료 촉진제: 골 유합을 촉진하기 위해 비타민 D, 칼슘 보충제 등이 처방될 수 있습니다. 4. 근육 이완제: 근육 경련을 완화하고 관절 가동 범위를 증진시키기 위해 근육 이완제가 사용됩니다. 5. 혈전 예방제: 장기 고정으로 인한 혈전 생성 예방을 위해 항응고제가 투여될 수 있습니다. 간호사는 약물의 작용 기전, 부작용, 상호작용 등을 숙지하고 있어야 하며, 환자의 반응을 모니터링하여 약물요법의 효과와 안전성을 평가해야 합니다.
    • 5. 주제10: 실습 소감
      쇄골 골절 환자
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      이 문서는 쇄골 골절 환자의 사례 연구를 통해 쇄골 골절에 대한 기본적인 지식과 치료법, 간호 중재 등을 자세히 다루고 있다.
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