[A+,과탑] 산후출혈 간호과정_진단3개,과정3개

소개

A+ 받은 과탑이 작성한 <산후출혈 대상자 > 케이스스터디 자료입니다.
정말 열심히 작성했고, 교수님께 칭찬 받은 자료입니다!
간호진단 3개, 간호과정 3개(각 과정 별 이론적 근거O) 있습니다 :)

목차

Ⅰ. 산후 출혈 관련 문헌고찰 및 최신동향
1. 산후 출혈이란
2. 산후 출혈의 영향요인
3. 산후 출혈과 관련된 최신동향 분석

Ⅱ. 산후 출혈 관련 건강 문제 및 간호과정
1. 산후 출혈과 관련된 건강 문제 사례
2. 간호계획 및 중재
3. 산후 출혈 중재에 대한 최신동향

본문내용

1. 산후출혈이란?
산후출혈이란 질식 분만 후 24시간 이내 출혈량이 500ml 이상, 제왕절개 후 1,000ml 이상의 혈액 손실을 의미하며 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 24시간~12주 이내에 발생하는 이차성 산후출혈로 구분한다. 산후출혈의 원인에는 대표적으로 자궁 또는 산도의 손상, 자궁수축 부전, 잔류태반, 혈액 응고 장애 등이 있다. 이 외에 전치태반, 태반조기박리, 색전증이 있거나 임신 전 혈액 응고 장애를 겪고 있는 임산부라면 지혈의 어려움으로 산후출혈이 발생할 수 있다. 산후출혈이 발생한 경우, 혈압, 맥박, 산소포화도 등을 파악한 후 정확한 출혈 원인을 찾기 위해 검진한다. 발생 원인을 처치한 후에도 출혈이 계속된다면 자궁 내에 풍선이나 지혈 거즈를 넣는 시술인 자궁 내 풍선 압박술 또는 자궁동맥 색전술 등을 활용한다.

2. 산후출혈의 영향요인
· 태반 잔류
· 태반조기박리
· 전치태반
· 진통 시간
: 진통 시간이 길수록 산후출혈 가능성이 커진다.
· 우량아
: 신생아가 4kg 이상일 경우 산후출혈 가능성이 커진다.
· 임신성 고혈압 질환
· 유도분만
: 정상 자연분만이 아닌 경우
· 급속분만 시 자궁경부열상이 있는 경우
: 자궁경부가 천천히 열리면 지혈이 이루어지며 태아가 분만되는데, 급속으로 출생할 경우 혈관이 찢어지면서 출혈량이 크다.
· 가족력
· 비만 (BMI > 40kg/m2)
· 다출산 여성
: 4번 이상 출산한 산모의 경우 산후출혈 가능성이 커진다.
· 난임 시술을 통한 임신
· 산모의 색전증
· 임신 전 혈액 응고 장애 겪은 여성

3. 산후출혈과 관련된 최신동향 분석
우리나라 모성사망의 가장 많은 원인은 산후기의 관련된 합병증(산과적 색전증)으로 37.5%를 차지하였고, 진통 및 분만의 합병증(자궁무력증, 분만 후 출혈 등)이 21.9%로 두 번째로 많은 원인이었다.

참고자료

· 이수진 외, 산후출혈, 단국대학교 의과대학 산부인과학교실, 한국모자보건학회지 제26권 제4호, 2022년 9월
· 이순용, ‘산후출혈 막는 자궁동맥 색전술, 성공률 95%에 달해.’, 이데일리, 2021-08-17
· https://www.cnuhh.com/board/B0011.cs?act=read&articleId=11463&searchKeyword=&searchCondition=&searchEndDt=&m=&searchStartDt=&pageIndex=84&pageUnit=0
· 산후출혈, 자궁 떼야 할까요? ep.8 | 여성건강 채널No.1_우리동네 산부인과 2021. 9. 14.
· https://www.youtube.com/watch?v=QBakeO28Z08
· 산후 출혈의 위험과 관리 (산부인과 구유진 교수) 2020.11.28.
· https://www.youtube.com/watch?v=5k33YCU66QE
· Anesth Pain Med 2013; 8: 209-215 산후출혈의 진단과 관리 경희대학교 의과대학 마취 통증 의학 교실 박성욱
· 이재범, ‘산후출혈’ 자궁적출술 않고 영상장비 이용해 치료, 충청투데이, 2014-10-22
· https://www.cctoday.co.kr/news/articleView.html?idxno=862110
· 서울아산병원, 산후출혈 막는 자궁동맥 색전술, 10년간 성공률 95%
· https://www.amc.seoul.kr/asan/information/journal/journalDetail.do?journalId=12556
· 10년간 연평균 49.8명 출산하다가 사망...“산후 출혈 사망 원인”, 한국경제 TV, 2020-10-10
· https://www.wowtv.co.kr/NewsCenter/News/Read?articleId=A202010100012&t=NN