A+ 받은 모성간호학 실습 제왕절개 cesarean section 케이스 스터디

소개글

A+ 받은 모성간호학 실습 제왕절개 케이스 스터디 파일입니다.
간호진단은 4개, 간호과정은 2개입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 적응증
3. 분만 준비
4. 수술방법
5. 수술 후 간호
6. 제왕절개 후 질 분만
7. 제왕절개분만 후 산모 간호

Ⅱ. 사례연구
1. 일반사항
2. 동거 가족사항
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 현재 산과력
6. 간호 사정
7. 임상검사
8. 신체 사정
9. 산욕기 매일 사정 기록지
10. 현재 투약하고 있는 약물

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단 우선순위
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다.

수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 아니게 되었지만. 질 분만에 비해 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 고대 로마 문헌을 보면 제왕절개는 모체 사후에 자궁 내에 살아 있는 태아를 분만시키기 위해서 이용했다고 하며 살아 있는 산부에게 적용한 것은 19세기에 이르러서였고 자궁절제도 함께 이루어졌다. 자궁을 그대로 둔 채로 제왕절개분만을 시도한 것은 1878년 Max Sanger가 처음이었다. 우리나라 제왕절개분만 비율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%(국가통계포털)로 WHO 권고 수준보다 높다. 이렇게 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술의 증가와 35세 이상 고령 출산의 비율이 높기 때문이다.

2. 적응증
제왕절개술의 5대 적응증은 아두골반 불균형(cephalopelvic disproportion, CPD), 과거 제왕절개분만 경험(previous Cesarean section), 아주 심한 전자간증(very severe preeclampsia), 전치태반이나 태반조기박리(placenta previa or abruptio placenta), 태아 질식 또는 임박한 질식(fetal distress or pending)이다.

모체와 태아 측 요인
⋅아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시한다.

모체 측 요인
⋅모체 질병: 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
⋅중증감염: 단순포진 Ⅱ형(herpes simplex virus typeⅡ), 활동성 병소
⋅과거 제왕절개분만
⋅자궁수술의 경험
⋅난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
⋅35세 이상의 초산부나 오랫동안 난임이었던 경우

태아 측 요인
⋅태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전)
⋅횡위, 둔위 등 선진부 이상
⋅다태아(선진부가 둔위인 경우)

참고 자료

여성건강간호교과연구회(2020), 「여성건강간호학Ⅰ」, 수문사.
여성건강간호교과연구회(2020), 「여성건강간호학Ⅱ」, 수문사.
성미혜 외 3명(2018), 「비판적 사고 기반 간호과정의 적용」, 수문사.
송경애 외 18명(2019), 「기본간호중재와 술기」, 수문사.
권소희 외 7명(2019), 「핵심 건강사정」, 수문사.
순천향대부천병원 진단검사의학과, https://www.schlab.org/guide/.