정신간호학실습 조현병 (schizophrenia) A+ Case study

소개

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목차

1. 문헌 고찰
2. 사례환자 기본 정보
3. 간호과정
4. 참고문헌 목록

본문내용

<문헌 고찰>

정 의
심한 신경생물학적 부적응 반응으로 주요 뇌의 기능인 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환을 나타낸다. 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
원 인
① 유전적 원인 : 유전전달방식에는 아직 정설이 없지만, 단일 유전자가 아닌 다유전자 요인에 의한 유전성을 추정하고 있으며, 일란성 쌍둥이가 조현병일 때 다른 한 쪽이 조현병일 확률이 이란성 쌍둥이의 경우보다 4배 정도 높음
② 신경생화학적 원인 : 도파민, 세로토닌, 글루타메이트, GABA, 노르에피네프린 등 여러 신경전달물질의 상호작용 불균형
③ 신경해부학적 요인 : 측뇌실, 제3뇌실이 확장되어 있고, 대뇌피질 위축, 대뇌반구의 비대칭성, 소뇌위축
④ 신경생리학적 요인 : 연성안구추적 운동의 이상이 나타나며 뇌파상에서 알파파의 활성이 낮음
증 상
① 양성증상
(1) 정신병적 증상 : 망상, 환각
(2) 와해된 언어

연상이완
생각이 연관성 없는 다른 주제로 진행하는 것
지리멸렬
연상이완이 심해져 전혀 이해되지 않는 말을 하는 것
말비빔
여러 개의 단어나 구절을 아무렇게나 섞어서 말하는 것
우원증
말하고자 하는 바를 직접적으로 말하지 않고,
불필요하게 상세한 설명을 지나치게 섞어서 말하는 것
사고이탈
우원증보다 심한 형태, 전혀 다른 방향으로 생각이 흘러가 버리는 것
음향연상
뜻은 전혀 틀리지만 소리가 비슷한 단어를 연상하여 말하는 것
반향언어
상대방에게서 들은 마지막 단어를 병적으로 따라하는 것
음송증
특별한 말/구절을 의미없아 반복하는 것
신어조작증
몇 개의 단어롤 합성하여 환자만이 일 수 있는 새로운 단어
사고차단
말의 흐름이 갑자기 중단되는 것
함구증
말을 거의 하지 않거나 가족만 알아들을 수 있는 정도로 말하는 증세

참고자료

· 네이버 지식백과_조현병 (https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926931&cid=51007&categoryId=51007)
· 약학정보원_리스페리돈 (https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08D0243)
· 약학정보원_벤즈트로핀 (https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0920A0083)
· 약학정보원_페르페나진 (https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0920A0067)
· 정신건강간호학_현문사 (저자 : 김경희, 현미열 외 3명)
· 생명나눔실천본부_Beck 자살생각 척도 (https://www.lisa.or.kr/menu06/menu03_3)