ESRD case study, 간호진단 6개, 간호과정 3개

소개

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목차

[1] <서 론> 4
Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적 4-5
Ⅱ. 문헌 고찰 6
2.1. 질병의 정의 및 원인
2.2. 병태생리 6-7
Ⅲ. 진단 방법 7-8
3.1. 소변검사
3.2. 혈액검사 8
Ⅳ. 증 상 9
Ⅴ. 치 료 9-10
5.1. 내과적
5.2. 외과적 10
Ⅵ. 간 호 10-11

[2] <본 론> 12
Ⅰ. 간호사정
1.1. 일반적 사항
1.2. 대상자의 건강력 12-16
1.3. 건강사정 16-19
1.4. 신체검진 20-21
1.5. 투여약물 22-26
1.6. 진단검사 27-32
Ⅱ. 간호과정 적용 33
2.1. 간호진단 목록 33-34
2.2. 간호진단에 따른 간호과정 적용 35-41

[3] <결 론> 42
Ⅲ. 맺음말(소감)

Ⅴ. 참고문헌 42-44

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

식습관, 다문화 등으로 인해 생활습관 등의 변화로 질병이 걸려 사망이 걸리는 원인이 되는 진단명도 변화하게 되었다. 선천적인 영향으로 신장이 좋지않은 대상자들도 있지만 환경 즉, 외부환경인 지리적, 지역적, 의료시설의 설치률 등의 요인과 내부환경인 가족들의 식습관, 생활 패턴들이 다양해져 그에 따른 신체기관이 좋아지지 않게되어 급성 질환 뿐만 아니라 만성질환으로 합병증이 발생하고 다양한 여러 주요기관들인 심장, 간, 신장 등 에서 질병이 발생하는 것을 규명하기 위해 case study를 하게 되었다.

[대한내과학회지: 제90 권 제 5호 2016, 서울대학교 의과대학 보라매병원 신장내과, Hepatorenal Syndrome(이정표)]가 작성한 논문내용 Abstract을 보면 간성 증후군은 말기 간질환에서 발생하는 기능 신부전증이다. 그것은 간질환의 가장 심각한 합병증 중 하나로 간주된다. 간경변이나 급성 간기능장애 환자에게서 흔히 발생한다. 병리학적으로, 포털 고혈압은 신피질에 혈관조절을 유발하여 활공 여과율을 감소시킨다. 본질적인 신장병이나 역사학상의 이상은 없다. 대부분의 환자에서, 다양한 치료 옵션이 제공되었음에도 불구하고, 신부전의 자연스러운 과정은 치명적인 결과를 초래한다. 간 이식 및 알부민 및 바소프레신 아날로그의 결합 요법은 혈관의 손상을 회복시킬 수 있다.
참고문헌: [대한내과학회지: 제 90 권 제 5 호 2016, 서울대학교 의과대학 보라매병원 신장내과, Hepatorenal Syndrome(이정표)]

[Effect of Renin Angiotensin Aldosterone System Blockade on Outcomes in Patients With ESRD: A Prospective Cohort Study in Korea(Kyung Don Yoo외 13명; and on behalf of the Clinical Research Center of End Stage Renal Disease Investigators)] 외국논문을 보면 심혈관 질환은 ESRD 환자에서 사망의 주요 원인이며, 전체 사망의 30%에서 50%를 차지한다. 고혈압은 일반 인구와 만성 혈액투석 치료를 받고 있는 환자들 사이에서 심혈관 합병증의 주요 위험 요소로, 신기능이 감소함에 따라 만성 신장병 환자(CKD)에서 고혈압의 유행이 급격히 증가한다. 투석요법을 시작할 때 고혈압이 환자의 약 70~90%에서 확인됨에 따라, 적절한 혈압(BP) 조절은 CKD 환자들에게 매우 중요하다. 사실, 환자들은 혈액투석을 통해 BP와 예후 사이에 J자형 관계가 설명되었으며, 고혈압이나 저혈압이 있는 상태에서 이 임상 모집단에서 사망률이 높다.

참고자료

· 약학정보원
· 송경애 외, 기본간호학Ⅰ, 수문사, 2018.
· 김금순 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사, 2018,
· 양선희 외, 기본간호학Ⅰ, 현문사, 2014.
· 송경애 외, 기본간호학Ⅱ, 수문사, 2019.
· 김금순 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2019.
· 조경숙 외, 성인간호학 하권, 현문사, 2016.
· 조경숙 외, 성인간호학 상권, 현문사, 2016.
· 최명애 외, 생리학, 현문사, 2014.
· 백운철 외, 핵심병리학, 은학사, 2015.
· Herdman Kamisuru, 간호진단 정의와 분류, 학지사 메디컬, 2018-2020.
· Parfrey PS, Harnett JD. Long-term cardiac morbidity and mortality during dialysis therapy. Adv Nephrol Necker Hosp 1994;23:311-330.
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· Kyung Don Yoo, Clara Tammy Kim, Yunmi Kim, Hyo Jin Kim, Jae Yoon Park, Ji In Park, Yun Kyu Oh, Shin-Wook Kang, Chul Woo Yang, Yong-Lim Kim, Yon Su Kim, Chun Soo Lim and Jung Pyo Lee; and on behalf of the Clinical Research Center of End Stage Renal Disease Investigators. 『Effect of Renin Angiotensin Aldosterone System Blockade on Outcomes in Patients With ESRD: A Prospective Cohort Study in Korea』. Received 18 December 2017; revised 28 July 2018; accepted 30 July 2018; published online 4 August 2018
· 대한내과학회지: 제 90 권 제 5 호 2016, 서울대학교 의과대학 보라매병원 신장내과, Hepatorenal Syndrome(이정표)]
· 최명애 외, 생리학, 현문사, 2014.
· 백운철 외, 핵심병리학, 은학사, 2015.
· 손정태 외, 기본간호학Ⅱ, 현문사, 2015.