성인간호학 호흡기계(상,하부) 요점정리 A+ 받은자료 (완벽자료)

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본문내용

운동부하검사
- 이 검사는 러닝머신이나 고정식 자전거를 이용하거나 자기걸음으로 6분이나 12분동안 걷도록 하여 운동 시의 호흡수, 맥박수, 심장리듬, 호기 중의 산소와 탄산가스 농도를 측정함

피부반응검사
- 알러지를 알아보기 위한 항원 피부반응검사, 결핵 피부반응검사가 있다.

기관지경검사 Bronchoscopy ★
- 간호는 후두경검사 간호와 같다.
- 금기 : 천식, 심부전 및 부정맥이 심한 대상자

(검사 전 간호)
- 검사 수시간 전부터 금식, 의치를 제거하고 동의서를 받는다
- 요오드제, 조영제, 국소마취제에 대한 알레르기 반응여부를 확인
- 처방에 따라 검사전 투약(atropine, diazepam)을 한다
- 직접 후두경검사를 할 때는 똑바로 앉아 편안하게 호흡하도록 설명
- 정맥으로 진정제를 투여하여 편안하게 해주고 코나 입으로 국소마취제를 분무하여 구토반사를 억제시킨다.

(검사 후 간호)
- 의식이 있으면 반좌위로, 의식이 없으면 침상머리를 약간 올리고 옆으로 눕힌다
- 구개반사가 회복될 때까지 금식시킨다(2시간)
- 설압자로 목 안쪽을 가볍게 건드리면 구개반사를 확인할 수 있다
-구개반사가 회복되면 음료수나 음식물을 먹도록 한다
- 수분섭취와 기침을 권장하여 분비물 배출을 촉진시킨다
- 24시간 동안 자주 활력징후를 관찰하고 출혈이 있는지 사정한다. 후두부종과 후두경련으로 인해 발생될수 있는 호흡장애 증상과 징후를 관찰한다
- 후두플립이나 성대결절을 제거한 후에는 며칠 동안 목을 쉬게 한다
- 처방에 따라 lozenge를 투여하거나 함수하게 한다.

▶ 호흡기계 방어기전
- 공기여과 : 코털은 흡입하는 공기를 여과. 공기가 비인두와 후두를 통과하는 동안 구조적인 차이로 공기흐름이 거칠게 바뀌면서 먼저 5um 이상의 큰 입자와 세균이 비점막에 부착되어 제거
- 점액섬모체계
- 기침반사 : 기도를 깨끗하게 함
- 기관지 수축반사
- 폐포의 대식세포

▶ 산소 공급장애 대상자 현병력 : 호흡곤란, 기침, 객담, 객혈, 흉통, 음성변화와 연하곤란, 피로와 체중변화
▶ 건강력 : 흡연력, 음주력

참고자료

· 성인간호학 제 8판 상권. 유양숙 외. 수문사