(A+)성인간호학2 요약정리, 하부호흡기계 건강문제와 간호

소개글

"(A+)성인간호학2 요약정리"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 감염성 폐질환
Ⅱ. 직업성 폐질환 환자 간호
Ⅲ. 폐암
Ⅳ. 흉부외상과 손상
Ⅴ. 흉부 수술
Ⅵ. 제한성 폐질환
Ⅶ. 간질성 폐질환
Ⅷ. 폐혈관 질환
Ⅸ. 폐쇄성 폐질환
Ⅹ. 급성 호흡부전 환자 간호

본문내용

Ⅰ. 감염성 폐질환
1. 폐렴: 폐실질에 급성 염증이 발생한 것
1) 원인
(1) 정상 방어기전의 손상
· 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용 손상 시 발생

(2) 유발 위험 요인에 노출
· 의식 상태 저하: 기침반사, 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
· 기관내 삽관: 기침 반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
· 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화
· 영양장애

(3) 폐렴균 침입: 흡인, 흡입, 혈액

2) 폐렴의 분류
(1) 유행성 폐렴
· 지역사회에서 감염되거나 입원 후 48시간 이전에 발생하는 폐렴
· 4군으로 분류- 1군: 심폐질환 없으며 다른 위험인자 없음 - 2군: 다른 위험인자를 동반 또는 심폐질환이 있는 외래 환자- 3군: 병동 입원환자- 4군: 중환자실에 입원한 환자
· 흡연이 가장 중요 위험요인이며 가장 흔한 원인균은 폐렴구균

(2) 병원감염성 폐렴: 병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴
(3) 진균성 폐렴: 후천성면역결핍, 낭포성 섬유증, 면역억제제 투여 중환자에서 흔히 발생
(4) 흡인성 폐렴: 구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발
(5) 기회감염

3) 병태생리
· 4단계로 구분- 발병 초기(폐울혈기, 1~2일): 감염에 대한 반응으로 폐포에 부종, 폐포 내 세균, 대형핵 백혈구가 증가, 적혈구 삼출 등으로 액체성 삼출물, 모세혈관은 울혈- 적색간변기(2~4일): 대엽은 건조, 단단하고 붉은 과립상이 보이며 가슴막 표면에 섬유소가 부착, 모세혈관 울혈, 허파꽈리 내 섬유소성의 삼출액과 적혈구, 다형핵 백혈구가 보임- 회색간변기(4~8일): 대엽은 더 단단, 섬유소성 삼출물의 덩어리가 가슴막 표면을 덮음, 허파꽈리 내 삼출액은 증가하고 밀집된 섬유소 가닥과 매우 많은 다형행 백혈구로 꽉 차며 삼출액은 화농됨- 용해기(8~9일): 세균이 제거, 염증과정이 수그러짐, 다형핵 백혈구 감소, 조직 파괴가 없어 폐는 정상으로 다시 회복

참고 자료

없음