[아동간호실습 A+ 케이스] 급성장염 간호진단 및 간호과정 2개

소개

아동간호실습을 하며 작성한 급성장염 케이스 입니다.
문헌고찰부터 대상자 사정, 도출할 수 있는 간호진단 및 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 정의
급성 위장염(acute gastroenteritis)은 위와 소장에 오는 급성 감염으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환이다. 급성 위장염은 저개발국에서의 주요 사망원인으로 소화기계 어느 부위에나 영향을 미칠 수 있다. 6개월~2세 사이의 영유아에게 호발하며, 5세 미만의 아동은 매년 평균 2회의 장염을 앓는다.

2) 원인
급성 위장염의 원인에는 salmonella, E-coli와 같은 세균, 항생제로 인한 반응, 오염된 음식 또는 물의 섭취, 식품 알러지, 기생충과 norwalk virus, adenovirus, 로타바이러스가 있다. 특히 로타바이러스는 위장관염을 일으키는 가장 흔한 바이러스이며 2006년부터 미국 영아에게 항로타바이러스 예방접종이 권고 되었고 대한민국 또한 권고하고 있는 예방 접종이지만 국가 필수 예방접종은 아니다.

3) 병태생리
병원체가 장 점막에 유착되면 더 이상 장 연동파에 의해 영향을 받지 않고 그 부위에서 제거되지도 않는다. 염증반응과 상피세포의 죽음으로 상피 침입이 발생한다. 병원체가 증가하면서 독소를 분비하고 장독소는 수액과 전해질의 이동을 초래하여, 장내 분비물을 증가시키고 동시에 부종으로 인해 흡수를 감소시킨다. 따라서 장에서 흡수하는 용량이 커져 다량의 설사와 탈수를 일으킨다.

4) 증상
주요 증상은 설사와 지속적인 구토, 복통 등이다. 설사는 경증, 중등도, 중증으로 나눌 수 있다.
① 경증의 설사
- 대변을 보는 횟수가 증가하고 묽은 대변을 본다.
② 중등도 설사
- 물처럼 묽은 설사를 하고 식욕부진, 오심, 구토, 보채는 모습을 보인다. 중등도 설사는 치료 없이도 1~2일 이내에 보통 자연적으로 호전된다.
③ 중증 설사
- 물 같은 설사가 계속되는 것으로 수분, 전해질 불균형이 나타나고 위장관 경련으로 복통을 호소하며 심한 불안과 보챔을 보인다.
또한 발열을 경험할 수 있으며 탈수는 위장염의 심각한 결과이며 주로 2세 미만의 유아에게 발병한다.

참고자료

· 구정아 외, 「소아청소년을 위한 아동건강간호학」, 퍼시픽북스
· 송지호 외, 「원리와 실무중심의 아동간호학 하권」, 현문사
· 박호란 외, 「근거기반 실무 중심의 아동간호학」, 현문사
· [네이버 지식백과] 급성장염 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
· 대한진단검사의학회 https://labtestsonline.kr/tests
· 약학정보원 http://www.health.kr/main.asp