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정신간호학케이스 - 조현병, Schizophrenia (불면증, 언어적 의사소통 장애)

대상자 사정 간호진단 2개 복용 중인 약물 (인데놀, 로나큐, 자이레핀, 파마프로시클리딘, 뉴프람 등)
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한컴오피스
최초등록일 2023.11.12 최종저작일 2023.01
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정신간호학케이스 - 조현병, Schizophrenia (불면증, 언어적 의사소통 장애)
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    • 🧠 조현병 환자의 심층적인 간호과정 이해에 유용
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    소개

    대상자 사정
    간호진단 2개
    복용 중인 약물 (인데놀, 로나큐, 자이레핀, 파마프로시클리딘, 뉴프람 등)

    목차

    1. 대상자 사정
    2. 간호진단1
    3. 간호진단2
    4. 질병연구
    5. 부록

    본문내용

    1. 일반적 사정
    이 름 : OOO 성 별 : 남성 나 이 : OO세
    현 거주지 : 전라O도 OO시
    직 업 : 무직 종 교 무교 결혼상태 미혼
    교육정도 고등학교 졸업, 전문대학교 휴학 경제적 상태(월수입) : 수준이하 (없음)
    입원일시 : 2023.06.07 입원유형 : 자의입원
    정보 제공자 : EMR, 간호기록지, 주치의, 본인
    의학적 진 단 명 : 조현병
    혼합형 불안 및 우울 장애
    지적장애

    2. 정신병력 사정
    1) 주증상(Chief Complaint, C/C)
    ① 정신운동지연 (psychomotor retardiation)
    ② 본태성 떨림
    ③ 망상(피해망상, 과대망상)
    ④ 감정의 둔마(무표정, 무의욕증)

    2) 과거병력 및 현병력(입원동기)
    - 과거병력
    정신지체 앓고 있으며 20대 중반부터 우울장애를 진단받았다고 함.

    - 현병력(입원동기)
    자동차 부품 조립 공장을 퇴사한 후 50개의 회사에 서류를 넣었으나 모두 탈락해 이후 5년간 방에서 나오지 않음. 여러 명의 사람들이 자신을 스토킹 한다는 생각을 함. 또한 자신이 죽으면 누군가가 자신의 뇌를 빼갈 것이라는 공포감에 사로잡힘. 입원 당시 “나는 들러리다. 억울한 피해자다. 엄마한테 협박 당해서 왔다.”라고 함. 보호자의 취업 권유를 “엄마가 나를 팔아먹으려한다. 호적에서 파버렸다. 죽이려고 한다.

    참고자료

    · 황옥남 외 공저 (2018). 제 7판 성인간호학 상권. 현문사
    · 황옥남 외 공저 (2018). 제 7판 성인간호학 하권. 현문사
    · 이미형 외 공저 (2019). 제 6판 정신건강간호학. 현문사 
    · 약학정보원
    · 서울 아산 병원. 조현병 클리닉.
    ·  https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/psy/K/content.do?menuId=868
    · 신승화, 김수현.(2020).한국어판 피츠버그 수면의 질 지수(PSQI-K) 도구의 신뢰도와 타당도 검증.  융합정보논문지,10(11),148-155.
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 조현병(Schizophrenia)의 정의 및 특성
      조현병은 뇌의 신경전달물질 불균형으로 인한 심각한 정신질환으로, 현실감각 상실, 망상, 환각 등의 증상을 특징으로 합니다. 이 질환의 정확한 이해는 환자와 가족의 낙인 제거에 매우 중요합니다. 조현병은 단순한 성격 결함이 아니라 생물학적 기초를 가진 의학적 질환이며, 조기 진단과 적절한 치료로 많은 환자들이 사회복귀와 회복을 경험할 수 있습니다. 다양한 임상 증상과 개인차를 고려한 맞춤형 접근이 필수적이며, 사회적 지지와 재활 프로그램의 역할도 매우 중요합니다.
    • 2. 불면증의 원인 및 간호중재
      불면증은 현대사회의 흔한 건강 문제로, 스트레스, 불규칙한 생활습관, 신체질환 등 다양한 원인을 가집니다. 효과적인 간호중재는 약물치료보다 행동 수정과 생활습관 개선을 우선시해야 합니다. 수면 위생 교육, 이완요법, 인지행동치료 등의 비약물적 중재가 장기적으로 더 효과적이며 부작용이 적습니다. 간호사는 환자의 개별적 상황을 사정하여 맞춤형 중재를 제공하고, 필요시 의료진과 협력하여 종합적인 치료계획을 수립해야 합니다.
    • 3. 정신운동성 지연과 언어적 의사소통 장애
      정신운동성 지연과 언어적 의사소통 장애는 조현병 환자의 사회적 기능을 심각하게 제한하는 음성증상입니다. 이러한 증상들은 환자의 자존감 저하와 사회적 고립을 초래하므로, 조기 인식과 개입이 중요합니다. 간호사는 환자의 의사소통 시도를 인내심 있게 지지하고, 비언어적 의사소통 방법을 활용하여 치료적 관계를 형성해야 합니다. 약물치료와 함께 언어치료, 사회기술훈련 등의 재활 프로그램이 증상 개선과 기능 회복에 효과적입니다.
    • 4. 조현병의 약물치료 및 부작용 관리
      항정신병 약물은 조현병 치료의 핵심이지만, 추체외로 증상, 대사증후군, 체중증가 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 효과적인 부작용 관리는 약물 순응도 향상과 치료 성공의 필수 요소입니다. 간호사는 정기적인 부작용 모니터링, 환자 교육, 생활습관 개선 지도를 통해 부작용을 최소화해야 합니다. 약물 선택 시 개인의 대사 상태와 부작용 위험도를 고려하고, 환자와 의료진 간의 열린 의사소통으로 최적의 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.
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