A+ / 여성간호학 고위험분만 최종 정리표 / 16page

소개

여성간호학3 중간고사 정리하며 만든 최종 정리표입니다.
한눈에 들어오기 쉽게 챕터별로 공들여 만든 표라서 시험 기간에 이거 하나 붙잡고 달달 외우며 좋은 성적 거뒀습니다.
시험에 나왔던 모든 내용 형광펜 밑줄 쳐져있습니다.

목차

1. 고위험 분만의 종류
2. 고위험 분만의 합병증
3. 고위험 분만시 산과적 시술과 간호

본문내용

후방후두위
분만 1/10 정도로 대부분은 전방으로 135도 내회전하여 전방후두위로 분만
후두골이 후방쪽으로 45도 회전해 분만시 태아 안면이 치골쪽을 향해 분만
태아 커서 굴곡 안된 상태에서 자궁수축이 비효과적이면 횡경정지되고 C/S
원인
남성형 골반, 유인원형 골반, 협골반
특성 및 예후
제대탈출 위험, 분만 지연, 천골신경압박, 요통, 산후출혈, 감염
간호
체위변경, 허리마사지, 분만 중 2시간마다 배뇨, 탈수여부 사정하면서 포도당 용액 정맥주입, 정서적 지지
둔위
만삭아 3.5%, 조산 20~25%, 태아의 둔부 혹은 하지가 선진부인 경우
선진부는 임신 경과에 따라 두위로 바뀔 수 있어 33주까지 진단유보가 좋음
원인
둥근 자궁, 저부공간 넓은 경우, 하지신전, 다태임신, 조산, 다산부, 양수과다증, 자궁과다신전, 무뇌아, 뇌수종, 중격, 쌍각자궁, 전치태반, 자궁섬유증, 둔부선진
진단
복부진찰시 자궁저부에서 단단하고 둥근 부구감 느껴져 한쪽에서 손발 촉지되고 진입되지 않으면 울퉁불퉁한 엉덩이 촉지, 진입되면 물렁물렁한 엉덩이 촉지
진진찰과 항문진찰시 태아의 항문이나 생식기, 발가락 촉지되거나 태변이 묻어온다
청진시 태아심음 제와부 상부에서 잘들림
확진시 X선검사, 초음파 촬영
종류
단둔위, 완전둔위, 불완전 둔위
외회전
두위로 변경하기 위해 초임부 32주, 경산부 34주에 외회전 시도
태반조기박리, 조산, 제대순환장애, 조기파막의 위험성이 있다
금기로 임신 중 출혈경력, 파막, 자궁수축, 고혈압(태반조기박리),
C/S(자궁파열), 선진부 골반내 진입, 다태임신, 자궁내 태아사망
분만기전
정상분만 가능하나 요즘 C/S권함
골반, 태아크기 적당한 완전둔위 정상분만
분만간호
대전자 간 거리 10.2cm가 우사경으로 일치해 골반입구를 통과해 하강
천골이 우장치 융기점 향해 하강하며 전 둔부가 치골결합을 빠져나오고 산부 오른쪽으로 회전해 후둔부가 회음부로 들어와 옆 굴곡되면서 나옴
이때까지 아기 잡아주는 외에 손써선 안됨

참고자료

· 없음