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소개

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모성간호학 실습 케이스로 교수님께 칭찬받은 A+케이스입니다. 대상자 사정, lab결과, 약물, 검사 등의 내용과 간호진단5개, 우선순위에 따른 간호과정 2개의 이론적근거를 포함한 간호계획, 중재, 평가까지 자세히 작성하였습니다. 자료 참고하시고 시간 줄이세요!

목차

1. 자궁내막증, 자궁선근종 문헌고찰
2. 자료수집
3. 우선순위 간호진단 2개 간호과정

본문내용

정의
자궁내막 조직이 자궁 외 부위에 존재하는 것으로 에스트로겐에 의존하는 질병이기 때문에 초경 이전에는 발견되지 않는다. 유병률은 25~40세로 골반통증이나 난임인 여성에게 발생률이 높고 난임 여성의 25~50%에서, 난관결찰술을 받은 무증상 여성의 3~43%에서 발생한 것으로 보고되었다.

호발 부위
골반장기와 복막에 호발하며 그 중 난소에 가장 흔히 발생한다. 그 밖에도 자궁인대, 직장, 자궁, 난관, 직장, S자상 결장, 방광을 덮고 있는 골반의 복막, 제와부, 복부절개 반흔부, 탈장낭, 충수돌기, 외음부, 자궁경부, 난관 기시부, 림프절 등에 발생한다.

원인
정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 자궁내막조직의 조직발생학적 근원으로 여러 가지 학설이 있다.
1. 월경혈 역류설: 월경 시 월경혈 및 자궁내막 조직이 난관을 통해 역류하여 자궁내막 세포가 골반 내에 직접 착상되어 성장한다는 이론이다. 역류된 조직들은 주로 난소, 맹낭, 자궁천골 인대와 광인대, 자궁 후벽에 이식된다. 월경 간격이 짧고 긴 여성이 역류할 가능성이 높으며 자궁내막증의 위험이 더 높다.
2. 체강상피화생설: 체강상피가 자궁내막조직으로 변형된다는 이론이다.
3. 혈행성 파종설: 월경 시 자궁내막세포가 자궁의 혈관 및 임파계를 통해 원거리 장기 및 장소로 전이된다는 이론이다.
1)유전적 요인
2)면역학적 요인-면역기능의 결핍 또는 이상이 있을 때 골반 내로 역류된 자궁내막 세포의 제거 능력이 감소되어 상대적으로 자궁내막증이 쉽게 발생한다.
3)줄기세포 요인
4)내분비학적 호르몬 요인-무배란, 난포 성장 장애, 배란 전 에스트로겐 수준 감소 등과 관련이 있다.
5)신체적 요인-주로 30~44세 여성, 출산 횟수가 적은 여성, 키크고 마른 여성에서 호발된다. 또한 여성호르몬 과다인 경우, 월경주기가 짧거나 월경 기간이 긴 경우, 초경 연령이 낮았던 여성에서 발생빈도가 높았다.

증상
1. 통증: 자궁내막증의 가장 흔한 증상이며 대개 월경이 시작되기 전에 발생해 월경 기간 내내 지속된다.

참고자료

· 없음