[프리셉터/신규간호사 교육]증상/질환별 항생제 적용

소개

혈액종양내과 병동에서 근무하면서 신규 간호사를 교육할 때 사용했던 교육 자료입니다.
내과병동에서 볼 수 있는 증상들을 기반으로 한 항생제들을 위주로 정리해 놓았으며
추후 '산소 요법'편, '항암 요법'편 등을 업로드 예정입니다.
감사합니다.

목차

1. Using of Pre-op antibiotics [empirical therapy]
2. Neutropenic fever
3. Urinary tract infection
4. Sugical-site infection (SSI, wound infection)
5. Sepsis
6. Pneumonia
7. 치료기간 및 경구치료로의 전환

본문내용

Fever
1. 해열제 종류
- AAP
- Aspirin, NSAIDs (brufen) : AAP 효과 + GI distrubance
- glucocorticoids

2. 해열제 사용이 권장되는 경우
- hyperpyrexia (41.5이상 고열), : physical coooling도 병용한다.
- 근육통, 오한, 두통 등 발열에 수반된 전신증상이 있을 때.
- 열성/비열성 경련 병력을 가진 임산부, 소아

3. Hyperthermia의 치료
- physical cooling : tepid massage, sponge massage
- IV fluid hydration
- pharmacologic agents

Antibiotics
‘발열=항생제 사용’이 100% 정답은 아닌 이유
=> 항생제 사용은 일반세균감염, 일부 바이러스 감염일 때 사용한다.

<중 략>

Sugical-site infection (SSI, wound infection)
1. 원인 : S.aureus, Pseudomonas, Enterococcus
2. Tx : empirical antibiotcs (가장 유력한 병원균 cover : cefazolin)
peri op (1시간 전) ~ post op day 1~2 까지 cover

Sepsis
1. 원인 : 주로 G(-) rods에 의해 발생
2. 증상 : 1. systemic inflammatory response : fever or hypothermia, chillling, tachycardia, leukocytosis or leukopnenia
2. shock-induced organ dysfunction – cardio : hpotension, myocardial depression, lactate 생성
_ respiratory : ARDS

참고자료

· 없음