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제왕절개C-sec 케이스스터디 A+

"제왕절개C-sec 케이스스터디 A+"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.10.06 최종저작일 2022.06
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제왕절개C-sec 케이스스터디 A+
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    소개

    "제왕절개C-sec 케이스스터디 A+"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    A. 간호사례 선정 이유
    B. 대상자 질환에 간단히 기술

    Ⅱ. 문헌 고찰

    Ⅲ. 간호사례
    A. 간호력/신체검진
    B. 진단적 검사 및 기타자료, 투약

    Ⅳ. 간호과정

    Ⅴ. 결론
    A. 간호사례 대상자에게 간호과정 적용하면서 느낀 점 서술
    B. 모성간호학 실습 소감 간단히 기술

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    1. 정 의
    임신자궁을 절개하여 인공적으로 성숙태아를 만출하는 수술로 제왕절개는 경질분만이 불가능하거나 매우 곤란하고 위험할 때에 실시한다. 적응증은 고도의 협골반, 아두골반 부적합 ․전치태반 ․골반위(특히 고령자 초산인 경우), 자궁이나 질의 기형 또는 모아 어느 쪽에 위험이 닥쳐 빨리 분만을 끝내야 할 필요가 있을 때 등이다.

    2. 종 류
    1)고전적 제왕절개수술 : 자궁체로부터 자궁저에 걸쳐 자궁벽을 정중선상으로 절개하는 방법으로서 다른 방법에 해 시간이 덜 걸리나, 수술 후에 유착 ․ 누공 형성 등이 많다.
    2)경부 제왕절개수술 : 자궁경 또는 자궁체 하부를 가로로 절개하여 태아를 만출 하는 방법이다. 현재 가장 많이 쓰이고 있으며, 수술 중 ․수술 후의 합병증이 적다.
    3)복막외 제왕절개수술 : 복막을 열지 않고 자궁을 절개하여 태아를 만출 시키는 방법이다. 복막을 그냥 두기 때문에 감염이나 수술 후의 장관유착 등의 위험성은 적으나 시술이 다소 까다롭다.

    3. 순 서
    1)임산부와 가족에게 수술의 필요성을 설명한다.
    2)수술이므로 임산부의 동의가 필요하며, 의사가 마음대로 수술할 수 없고 미리부터 제왕절개라고 결정되어 있으면 수술 전에 수술 동의서에 서명․날인한다. 그러면 분만 도중에 제왕절개로 전환할 때가 문제가 되는데 이때는 여유가 있다면 임산부가 직접 동의서에 서명․날인 하지만, 산부가 대응할 수 없는 경우에는 남편이 대신한다.
    3)음모를 깎고 복부를 소독한 후 마취를 한다. 마취는 요추 마취나 경막외 마취로 하반신만 마취하는 일이 대부분이고 그러면 산모는 아기가 태어나는 것을 느끼게 된다.
    4)마취가 되면 우선 배를 절개하고, 다음에 자궁 아래의 경부를 가로로 절개하여 아기를 들어내고
    잇따라 태반까지 들어내고 나서 절개한 부분을 봉합한다.
    5)수술실에 들어가고 부터 약 40분에서 1시간 정도가 소요된다.

    4. 제왕절개 하는 경우(적응증)
    1) 고령초산인 경우
    산도의 하나인 연산도는 연령과 비례해서 노화하여 굳어지게 되는 것이 보통이다.

    참고자료

    · 여성건강간호교과연구원 모성간호학Ⅱ. 수문사
    · 차영남 외NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
    · 송경애 외 기본간호학 Ⅰ. 수문사
    · 원종순 외 간호과정과 비판적 사고. 현문사
    · site: 드러그 인포(www.druginfo.co.kr)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 제왕절개(C-section) 정의 및 종류
      제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 절개하여 태아를 직접 꺼내는 수술적 분만 방법으로, 현대 산과학에서 매우 중요한 역할을 하고 있습니다. 계획된 제왕절개와 응급 제왕절개로 구분되며, 절개 방식에 따라 고전적 절개와 하부자궁절개로 나뉩니다. 하부자궁절개가 자궁파열 위험이 낮고 회복이 빠르므로 현재 가장 널리 사용됩니다. 제왕절개는 질식분만이 불가능하거나 위험한 상황에서 산모와 태아의 생명을 보호하는 필수적인 의료 절차입니다. 다만 수술로 인한 감염, 출혈, 마취 합병증 등의 위험이 있으므로 적절한 적응증 판단이 중요합니다.
    • 2. 제왕절개 적응증(수술 대상)
      제왕절개의 적응증은 산모와 태아의 안전을 위해 신중하게 판단되어야 합니다. 절대적 적응증으로는 전치태반, 태반조기박리, 제대탈출, 횡위 등이 있으며, 상대적 적응증으로는 난산, 고령산모, 반복되는 제왕절개 등이 있습니다. 또한 산모의 기저질환이나 태아의 상태도 중요한 고려 요소입니다. 의료진은 질식분만의 가능성을 충분히 검토한 후 필요한 경우에만 제왕절개를 결정해야 합니다. 과도한 제왕절개는 산모의 회복 지연, 감염 위험 증가, 향후 임신 합병증 증가 등의 부작용을 초래할 수 있으므로 신중한 판단이 필수적입니다.
    • 3. 제왕절개 수술 후 간호관리
      제왕절개 수술 후 간호관리는 산모의 빠른 회복과 합병증 예방을 위해 매우 중요합니다. 초기에는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 수액 및 약물 투여 관리가 필수적입니다. 점진적인 활동 증진, 호흡 운동, 기침 격려 등으로 폐합병증을 예방하고, 상처 관리와 감염 예방이 중요합니다. 배뇨 및 배변 관리, 영양 공급, 모유수유 지원도 필요합니다. 특히 심부정맥혈전증 예방을 위한 조기 이동과 혈전예방약 투여가 중요하며, 심리적 지지와 신생아 돌봄 교육도 포함되어야 합니다. 퇴원 후에도 상처 관리, 활동 제한, 감염 증상 모니터링 등의 지속적인 관리가 필요합니다.
    • 4. 제왕절개 환자의 간호진단 및 중재
      제왕절개 환자의 주요 간호진단으로는 수술 관련 급성 통증, 감염 위험, 심부정맥혈전증 위험, 신체상 변화 관련 자존감 저하, 신생아 돌봄 관련 지식부족 등이 있습니다. 통증 관리를 위해서는 약물 투여, 체위 변경, 이완 요법 등을 시행하고, 감염 예방을 위해 무균 상처 관리와 위생 교육을 제공합니다. 혈전증 예방을 위해 조기 이동, 다리 운동, 압박스타킹 착용을 권장합니다. 심리적 지지를 통해 자존감 회복을 돕고, 신생아 돌봄, 모유수유, 퇴원 후 자가관리에 대한 교육을 제공합니다. 이러한 간호중재는 산모의 신체적, 심리적 회복을 촉진하고 신생아와의 건강한 관계 형성을 지원합니다.
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