간호과정/요로감염과 관련된 배뇨장애/급성신우신염/방광염

소개

"급성신우신염, 방광염/간호진단/간호과정/요로감염과 관련된 배뇨장애"에 대한 내용입니다.

간호계획 12개(진단적/치료적/교육적)
간호중재 12개(진단적/치료적/교육적)
간호중재 자세히 작성함

진단의 합리적 근거O
간호계획 이론적 근거O

목차

1. 요로감염(Urinary Tract Infection) 간단 정리
1) 원인
2) 분류 및 증상 : 신우신염 / 방광염 / 요도염
3) 치료 및 간호

2. 배뇨양상 간단 정리
1) 무뇨(anuria)
2) 핍뇨(oliguria)
3) 다뇨(polyuria)
4) 혈뇨(hematuria)
5) 미오글로빈뇨(myoglobinuria)
6) 세균뇨, 농뇨(pyuria)
7) 당뇨
8) 단백뇨
9) 배뇨곤란(dysuria)
10) 빈뇨(frequency)
11) 긴박뇨(urgency)
12) 야뇨(nocturia)
13) 배뇨지연(hesitancy)
14) 요실금

3. 정상소변 양상 간단 정리
1) 색(color)
2) 혼탁도(opacity)
3) 산도(pH)
4) 비중(specific gravity)
5) 당(glucose), 케톤(ketone)
6) 단백(protein)
7) 적혈구(RBC)
8) 빌리루빈(bilirubin)
9) 백혈구(WBC)
10) 세균(bacteria)
11) 원주체(cast), 결정체(crystals)
12) 크레아티닌 청소율(creatine clearance rate)

4. 혈액검사 간단 정리
1) 크레아티닌(creatinine)
2) 요소질소(BUN)
3) BUN/Cr 비
4) Na+과 k+
5) RBC
6) Hb
7) Hct
8) WBC

5. 간호과정: 요로감염과 관련된 배뇨장애
1) 간호사정(주관적/객관적 의미있는자료)
2) 간호진단/ 진단의 합리적 근거
3) 간호계획
4) 간호중재
5) 간호평가

6. 참고문헌

본문내용

[S] 주관적 자료
- “소변을 다 봐도 시원하지가 않아요.”
- “소변 보고 얼마 안 있어서 또 소변이 마려워요.”
- “소변 볼 때 아파요.”

[O] 객관적 자료
- 진단명 : APN

- 대상자의 배뇨양상(4/1)
• 소변양 : 1340ml/24hr
• 빈도 : 12회/24hr
• 소변색 : reddish
• 소변성상: 혈뇨
• 혼탁도 : turbid(탁함)
• 배뇨장애 : 배뇨 시 통증, 빈뇨, 긴박뇨, 잔뇨감, 요정체
• 잔뇨량 : 110cc (bladder scan)

- fever : BT 38.8℃ (날짜:4/1, 시간: 08:00)

- 혈액배양검사 결과
• 검사명 : blood culture & susceptibility
• 검체명 : veinous blood
• 검사결과 : positive: growth of presumptive microorganism
• 검사명 : Gram stain
• 검체명 : veinous blood
• 검사결과 : Growth of gram negative cocci

- 소변배양검사 결과
• 균명: Escherichia coli(E.coli, 대장균)
• gram negative Bacilli
• Colony count: 1105 CFU/ml
• ESBL (-)

- CT 결과
Imp) cystitis with Lt APN
and ureteritis without renal abcess

- 혈액검사결과 WBC, CRP 수치 상승 (4/1)
• WBC (10^3/mm3) : 28.16▲
• CRP (mg/L) : 19.20▲

- 혈액검사 결과 Cr, BUN 수치 상승
• Creatine (mg/dL) : 2.4▲
• urea nitrogen (mg/dL) : 28.36▲

참고자료

· 송경애외(2017),최신기본간호학Ⅰ,수문사
· 송경애외(2017). 최신기본간호학Ⅱ. 수문사
· 황옥남외(2018), 성인간호학(상권), 현문사,
· 황옥남 외(2019), 성인간호학(하권), 현문사,
· 박은영외(2023).간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
· 최명애 외(2018) 임상약리학, 현문사.
· 서울대학교병원 간호본부(2013), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 권휘안외(2016), 과민성방광 진료지침서(3판), 대한배뇨장애요실금학회
· 대한배뇨장애요실금학회, https://www.medicalworldnews.co.kr/m/view.php?idx=1408359107