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소개글
『요로감염과 관련된 배뇨장애(Impaired Urinary Elimination)』 간호과정입니다.'배뇨장애'에 대한 핵심을 잘 짚은 내용으로 급성신우신염, 방광염과 같은 여러 요로감염 케이스에서 '배뇨장애(Impaired Urinary Elimination)' 간호과정 작성하실 때 참고하기 좋아요.
자세하고 구체적으로 꼼꼼하게 작성했으며, 근거에 기반한 논리적인 내용입니다.
진단적, 치료적, 교육적 내용을 모두 구분해서 포함했구요, 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 이론적근거, 간호수행, 간호평가까지 모든 부분을 세세히 살펴 모두 다 알차게 작성되었습니다. 특히 이론적근거 정말 잘 되어있고 간호수행도 자세합니다.
참고로 간호계획-이론적근거-간호수행 각각 21개씩 일목요연하게 정리했습니다.
책과 논문 등 직접 참고 자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 정성들여 작성한 간호과정입니다.
분명히 도움 됩니다. 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.
목차
1. 간호사정1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
1) 진단적 계획
2) 치료적 계획
3) 교육적 계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
8. 참고자료
본문내용
1. 간호사정< 주관적 자료 >
(1) “갑자기 소변이 마려워서 빨리 화장실 가면 막상 조금밖에 잘 안 나와요. ”
(2) “소변볼 때마다 느낌이 막 찌릿찌릿하고 따갑고 아파요. ”
(3) “이상하게 자꾸 소변이 찔끔거리면서 나오고 뭔가 시원한 느낌이 안 들어요. 더 나올 것 같은데 안 나오니까 답답해요. ”
(4) “화장실을 너무 자주 가니까 힘들어요. ”
< 객관적 자료 >
(1) Dx: 급성신우신염(APN, Acute pyelonephritis)
(2) 대상자는 이틀 전부터 오한, 발열을 동반하는 빈뇨, 잔뇨감, 배뇨 시 통증과 작열감(dysuria) 등의 증상있어 내원했으며, 비뇨기계의 감염 진단받고 치료 위해 입원함.
(3) 대상자는 하루에 8~10회씩 화장실에 가서 소변을 보는 빈뇨 증상, 지속적인 잔뇨감, 절박뇨, 배뇨 시 통증과 작열감(dysuria)을 호소하고 있음.
⇒ NRS(numerical rating scale, 0-10 scale) 통증 척도: 5점
(4) 1회 배뇨량이 100~200㎖ 정도로 적은 양을 조금씩 자주 배뇨하는 양상을 보임.
(5) 소변 양상이 탁하며, 악취가 남.
(6) (3/2) -혈청검사: WBC 19.5× 10⁹/ℓ, ESR 63mm/hr CRP 18.1mg/dl
-요검사(UA, Urinalysis): urine-WBC 30개, urine-bacteria: many
⇒ lab 상의 감염지표가 모두 상승되어 있음.
(7) (3/2) -혈청검사: Bun 48.1mg/dl, Cr 2.57mg/dl
⇒ lab 상의 신기능 지표가 모두 상승되어 있음.
(8) 3/2 소변배양검사(urine culture & sensitivity) 시행함.
-3/4 결과) Escherichia coli: More than 100,000CFU/mL (E-coli 검출됨)
참고 자료
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정3(2016). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김
간호과정과 비판적 사고(2015). 현문사. 원종순 외.
논문: 『급성신우신염 환자의 다기관 특성비교』(2007). 대한비뇨기과학회지. vol.48 no.1, p29-34. 정연환 외
논문: 『요로감염 임상진료지침 권고안』(2011). 대한감염학회. vol.43 no.1, p1-25. 요로계 감염 진료지침 제정위원회
논문: 『Dysuria』(2022). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Creighton University Medical Center. Mehta P, Stephen W.
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약학정보원: https://www.health.kr.
