급성신우신염 case ctudy 문헌고찰 간호진단2 간호중재 2 입니다 !

소개글

성인간호학 실습 관련 과제 입니다
개인적인 인적사항 제외 후 모든 내용 포함되어 있습니다

목차

1. 문헌고찰
2. 임상소견, 진단검사
3. 방사선 검사
4. 약물 정보
5. 특수치료 처치
6. 간호과정 자료분석
7. 간호진단, 중재
8. 참고문헌

본문내용

-신우신염(Acute pyelonephritis)
1. 신우신염의 정의
신우신염이란 요로 감염증 중 신장의 세균감염으로 인하여 발생한 염증반응을 일으키는 요로감염증으로 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 말한다. 대부분의 요로감염증은 방광에 국한되는 경우가 많으나 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 복통, 옆구리 통증 및 요통이 발생하고, 합병증으로 신장농양 및 패혈증이 생길 수 있으며 빨리 치료하지 않으면 사망을 초래하기도 합니다. 요로감염증의 경우 주로 방광에 주로 침범하여 빈뇨, 야간뇨, 절박뇨, 배뇨통 및 잔뇨감 등의 증상을 유발하지만 신장에 감염되어 신우신염이 발생할 경우 고열, 오한, 오심, 구토, 요통 및 옆구리 통증 등의 증상을 호소한다 또한 반복적인 신우신염은 신장손상을 초래할 수도 있다.

2. 신우신염의 원인
급성 신우신염의 원인은 대개 세균(박테리아) 감염이다. 혈류를 통해 신장에 감염되기도 하며, 세균이 방광에서 신장으로 거슬러 올라가 발생하는 감염이 대부분이다. 예를 들어 세균 감염에 의하여 방광염이나 요도염이 발생하고, 어떤 원인에 의해 소변이 아래에서 위로 역류하는 이상 현상이 생기면 세균이 신장으로 거슬러 올라가 신우신염이 발생하게 되고, 대장균에 감염되는 경우가 많다. 최근에는 항생제 사용이 증가하면서 항생제 내성균의 감염이 문제가 되고 있다.

3. 신우신염의 병태생리
급성 신우신염은 바이러스가 신우를 침범하면서 발병하는데, 염증이 나타나며 백혈구 수가 증가한다. 염증은 종창이나 부종을 일으키게 된다. 신우신염은 하부요로에서 콩팥 방향으로 감염되면서 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염, 만성 신우신염을 수반한다. 급성의 경우 경과가 짧지만, 재발이 빈번하여 20% 정도는 2주 내에 재발한다. 만성 신우신염의 발병 예방을 위해선 급성기에 충분한 치료를 받아야 한다.

참고 자료

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간호과정 실무지침. 서울대학교병원간호본부
간호 알고리즘.간호사연구소.포널스