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아동 Case Study CROUP

아동간호실습 croup CASE STUDY 입니다 간호진단 및 과정 2개 있으며 검사 및 약물요법 자세하게 정리했습니다 # 1. 질병과 관련된 고체온 # 2. 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상
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최초등록일 2023.10.02 최종저작일 2018.05
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아동 Case Study CROUP
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    소개

    아동간호실습 croup CASE STUDY 입니다
    간호진단 및 과정 2개 있으며 검사 및 약물요법 자세하게 정리했습니다

    # 1. 질병과 관련된 고체온
    # 2. 호흡곤란과 관련된 비효율적 호흡양상

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰

    Ⅱ. 사례연구
    1. 간호력
    2. 검사실 검사
    3. 진단을 위한 검사
    4. 투여약물
    6. 간호과정
    7. 참고문헌

    본문내용

    질환명 : Croup

    1. 정의
    - Croup은 후두와 후두 주위에 생긴 염증을 통틀어 지칭하는 질환.
    - 후두의 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰 목소리, ‘개 짓는 듯한’ 혹은 ‘쇳소리’, 흡기시의 천명음, 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징인 증상군을 가리키는 일반적 용어.
    - 후두의 급성 감염은 영아와 어린 아동에서 발생률이 높고, 기도의 직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높기 때문에 이 연령군에서 중요함. 후두, 기관 및 기관지에 영향을 주지만 후두의 염증이 목소리와 호흡에 심각한 영향을 미치기 때문에 임상적으로 더 중요한 편임.
    - 감염된 해부학적 위치에 따라 후두개염, 후두염, 후두기관기관지염, 기관염 등으로 기술할 수 있음. 일반적으로 후두기관기관지염은 매우 어린 아동에서 발생하며, 후두개염은 나이든 아동에 게 좀 더 일반적이다.
    - 남아에게서 흔하고 늦가을에서 초겨울에 증가한다. 또한 2세 때 가장 흔하고 목소리와 호흡에 이상 여부가 나타나므로 임상적으로 쉽게 알 수 있음.

    2. 병태생리
    - 점막의 부종, 분비물, 근육경련이 기도의 염증과정에서 나타남. 다양한 기도폐쇄의 정도가 나타 나는데 이는 아동의 좁은 기도와 염증과정과 관련된 복합적인 요소 때문임.
    부가적으로 성문은 부종과 근육경련에 대한 반응으로 흡기 시 허탈되는 경향을 가지고 있으며, 시간이 지나면 기도의 폐쇄를 일으킴. 이런 현상은 흡기 시 동안 나타나며 이는 크룹과 관련된 흡기 시 stridor의 원인이 됨.

    2. 원인
    - 바이러스성이 많지만 세균성인 것도 있음.
    바이러스성 : 파라인플렌자 바이러스, 아데노 바이러스, RS바이러스 , 인플루엔자 바이러스, 홍역 바이러스.
    세균성 : 디프테리아, 인플루엔자균(B형), streptococcus 등.

    참고자료

    · 홍경자 외 공저, 아동간호학 Ⅰ,Ⅱ, 수문사, 2012
    · 김미예 외 공저, 최신아동간호학, 현문사, 2012
    · 우현지 외 공저, 임상간호매뉴얼 아동간호, 우리의학서적, 2013
    · 서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원, 2011
    · 원종순, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2012
    · www.health.kr / 약학정보원
    · http://ndrug.druginfo.co.kr / 드러그인포
    · www.kmle.co.kr / KMLE 의학 검색 엔진
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 크룹(Croup)의 정의 및 병태생리
      크룹은 소아에서 흔히 발생하는 상기도 감염으로, 후두와 기관의 염증으로 인해 특징적인 개 짖는 듯한 기침이 나타나는 질환입니다. 병태생리적으로 바이러스 감염에 의해 후두 점막이 부종되고 염증이 발생하면서 기도가 좁아지게 됩니다. 이러한 기도 협착으로 인해 흡기성 호흡곤란이 발생하며, 특히 야간에 증상이 악화되는 경향을 보입니다. 크룹의 이해는 소아 호흡기 질환 관리에 있어 매우 중요하며, 정확한 병태생리 이해를 통해 적절한 중재가 가능합니다.
    • 2. 크룹의 원인 및 분류
      크룹의 주요 원인은 바이러스 감염이며, 특히 파라인플루엔자 바이러스가 가장 흔합니다. 그 외 인플루엔자, 홍역, 호흡기세포융합바이러스 등이 원인이 될 수 있습니다. 크룹은 임상 증상의 심각도에 따라 경증, 중등증, 중증으로 분류되며, 발생 시기에 따라 급성 크룹과 만성 크룹으로도 구분됩니다. 원인 파악과 정확한 분류는 치료 방향 결정에 필수적이며, 바이러스성 감염이 대부분이므로 항생제 사용보다는 대증 치료가 중심이 됩니다.
    • 3. 크룹의 임상증상 및 합병증
      크룹의 전형적인 임상증상은 개 짖는 듯한 기침, 쉰 목소리, 흡기성 호흡곤란입니다. 증상은 보통 야간에 악화되며, 감기 증상으로 시작하여 점진적으로 진행됩니다. 대부분의 경우 자제한 경과를 보이지만, 심각한 합병증으로는 기도 폐쇄, 이차 세균 감염, 중이염, 폐렴 등이 발생할 수 있습니다. 특히 기도 폐쇄는 생명을 위협할 수 있으므로 호흡곤란의 정도를 정확히 사정하고 모니터링하는 것이 중요합니다.
    • 4. 크룹의 치료 및 간호중재
      크룹의 치료는 주로 대증 치료에 중점을 두며, 가습, 수분 섭취, 휴식이 기본입니다. 중등증 이상의 경우 코르티코스테로이드 투여가 효과적이며, 심한 호흡곤란 시 에피네프린 흡입이 고려됩니다. 간호중재로는 아이의 불안을 최소화하고, 편안한 자세 유지, 산소포화도 모니터링, 수분 및 영양 섭취 지원이 필요합니다. 부모 교육도 중요하여 가정에서의 적절한 관리 방법을 안내해야 합니다. 응급 상황 대처 방법을 미리 알려주는 것도 필수적입니다.
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