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성인간호학실습 ER 응급실 사전학습 보고서

"성인간호학실습 ER 응급실 사전학습 보고서"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.07.19 최종저작일 2022.03
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성인간호학실습 ER 응급실 사전학습 보고서
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    소개

    "성인간호학실습 ER 응급실 사전학습 보고서"에 대한 내용입니다.

    목차

    1) Emergency Cart
    2) 응급환자 분류체계
    3) 출혈 및 쇼크환자 사정 및 간호
    4) 외상환자 사정 및 간호
    5) 호흡곤란 환자 사정 및 간호
    6) 급성흉통호소 환자 사정 및 간호
    7) 뇌졸중 환자 사정 및 간호
    8) CPR 간호
    9) 감염관리 간호 - 격리 대상자 간호

    참고문헌

    본문내용

    ① 출혈 간호
    외출혈
    국소 압박
    - 상처가 작거나 출혈양상이 빠르지 않을 경우 : 출혈부위를 국소 압박 후 지혈
    - 압박은 손가락이나 손을 이용할 수도 있고, 멸균거즈를 덮고 탄력붕대를 단단히 감을 수도 있음
    - 국소 압박으로 일단 출혈이 멈추면 → 멸균거즈와 탄력붕대로 다시 감아 줌
    - 만약, 멸균거지나 패드를 사용할 수 없을 경우, 곤수건, 위생적인 냅킨, 깨끗한 옷등으로 대체 가능
    - 탄력붕대가 감겨진 출혈부위를 다시 손으로 압박하면서 관찰, 출혈 지속시 멸균거즈나 패드를 추가로 덮어주거나 압력붕대로 추가 더 감아 줌
    선택적
    동맥 압박
    - 국소 압박으로 지혈되지 않거나 멸균거즈를 덮고 탄력붕대로 감아도 상처부위의 출혈을 조절 할 수 없을 경우
    - 상처의 근위부에 위치한 동맥을 압박
    - 선택적 동맥압박법은 심한 출혈의 조절에 일시적인 도움
    - 동맥압박의 효과적 시행을 위해서는 압박점의 위치를 숙지
    지혈대 이용
    - 출혈을 멈추기 위하여 지혈대를 사용
    - 지혈대 사용은 여러 가지 합병증을 초래할 수 있으므로 마지막 수단으로 이용
    - 지혈대로 주위 조직 압박시, 원위부의 정상적인 조직으로 혈액순환이 되지 않아 신경손상이나 조직괴사 등을 유발
    - 몸통, 팔꿈치, 무릎 부위에 지혈대를 장착하는 것은 금기
    - 직접 압박으로도 지혈되지 않는 출혈에서는 유용

    내출혈
    - 적어도 10분마다 활력징후 측정 후 기록
    - 구토에 대비해 흡입기 준비하고, 경구로 아무것도 투여하지 않도록 함
    - 트렌델렌버그 체위 취해줌
    - 충분한 산소 투여
    - 외출혈이 없는지 확인
    - 골절이 있다면 골절을 먼저 고정
    - 수혈, 수액 요법을 적용

    ② 일반적 쇼크 간호
    - 구토 시 이물질이 흡인되지 않도록 주의한다.
    - 필요 시 산소를 투여한다.
    - 환자를 안심시키고, 계속 주시한다.
    - 환자는 체온조절이 어려워져 쉽게 오한을 느끼므로 담요 등을 덮어준다..(보온이 과하면 혈관이 이완되므 로 주의한다.)
    - 금식한다.(갈증 호소 시 거즈나 손수건에 물을 적셔 입술을 축여줌)

    참고자료

    · 송경애, 박경숙, ‘최신기본간호학Ⅰ’, 수문사, 2019
    · 송경애, 박경숙, ‘최신기본간호학Ⅱ’, 수문사, 2019
    · 황옥남, 유양숙, “성인간호학(상)”, 제 7판, 현문사, 2019년
    · 황옥남, 유양숙, “성인간호학(하)”, 제 7판, 현문사, 2019년
    · 이은자 외, “응급간호”, 수문사, 2019
    · 김연숙 외, “건강사정”, 제 3판, JMK, 2019
    · 약학정보원 https://www.health.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. Emergency Cart
      The emergency cart is a critical component of emergency medical care, as it provides immediate access to essential medical equipment and supplies needed to respond to a wide range of medical emergencies. It is designed to be easily maneuverable and accessible, allowing healthcare providers to quickly retrieve the necessary items to stabilize and treat patients in urgent situations. The contents of the emergency cart are typically standardized and tailored to the specific needs of the healthcare facility, ensuring that the appropriate resources are available when needed. Proper maintenance, organization, and regular restocking of the emergency cart are crucial to ensure its effectiveness and readiness for use. Healthcare providers must be trained in the proper use and management of the emergency cart to ensure that it is utilized effectively and efficiently during emergency situations.
    • 2. 응급환자 분류체계
      응급환자 분류체계는 응급실에 내원한 환자들의 상태를 신속하게 평가하고 우선순위를 정하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 가장 위중한 환자들에게 신속한 치료를 제공할 수 있습니다. 응급환자 분류체계는 일반적으로 환자의 생명징후, 증상, 손상 정도 등을 기준으로 하며, 응급실 내에서 신속하고 체계적인 환자 관리를 가능하게 합니다. 이러한 분류체계는 응급실 자원의 효율적인 활용과 환자 안전 향상에 기여하며, 의료진의 전문성과 경험이 중요한 역할을 합니다. 지속적인 교육과 훈련을 통해 응급환자 분류체계의 정확성과 신뢰성을 높이는 것이 중요할 것 같습니다.
    • 3. 출혈 및 쇼크환자 사정 및 간호
      출혈 및 쇼크 환자에 대한 신속하고 체계적인 사정 및 간호는 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 출혈의 원인, 출혈량, 생명징후 등을 신속히 파악하고 지혈, 수액 공급, 쇼크 예방 등의 응급처치를 신속히 시행해야 합니다. 또한 지속적인 모니터링과 함께 환자의 상태 변화에 따른 간호 계획 수립이 필요합니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 중요할 것 같습니다. 출혈 및 쇼크 환자에 대한 신속하고 효과적인 간호는 환자 예후 향상에 크게 기여할 것입니다.
    • 4. 외상환자 사정 및 간호
      외상환자에 대한 신속하고 체계적인 사정 및 간호는 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 외상 환자의 경우 다발성 손상이 동반되는 경우가 많아 ABCDE 접근법을 통한 신속한 사정과 함께 생명징후 안정화, 출혈 및 쇼크 관리, 기도 유지, 호흡 및 순환 지원 등의 응급처치가 필요합니다. 또한 환자의 상태 변화에 따른 지속적인 모니터링과 간호 계획 수립이 중요합니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 필요할 것 같습니다. 외상환자에 대한 신속하고 효과적인 간호는 환자 예후 향상에 크게 기여할 것입니다.
    • 5. 호흡곤란 환자 사정 및 간호
      호흡곤란 환자에 대한 신속하고 체계적인 사정 및 간호는 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 호흡곤란의 원인, 증상, 생명징후 등을 신속히 파악하고 산소 공급, 기도 유지, 호흡 보조 등의 응급처치를 신속히 시행해야 합니다. 또한 지속적인 모니터링과 함께 환자의 상태 변화에 따른 간호 계획 수립이 필요합니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 중요할 것 같습니다. 호흡곤란 환자에 대한 신속하고 효과적인 간호는 환자 예후 향상에 크게 기여할 것입니다.
    • 6. 급성흉통호소 환자 사정 및 간호
      급성 흉통을 호소하는 환자에 대한 신속하고 체계적인 사정 및 간호는 생명을 구하는 데 매우 중요합니다. 흉통의 원인, 증상, 생명징후 등을 신속히 파악하고 산소 공급, 통증 관리, 심전도 모니터링 등의 응급처치를 신속히 시행해야 합니다. 또한 지속적인 모니터링과 함께 환자의 상태 변화에 따른 간호 계획 수립이 필요합니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 중요할 것 같습니다. 급성 흉통 환자에 대한 신속하고 효과적인 간호는 환자 예후 향상에 크게 기여할 것입니다.
    • 7. 뇌졸중 환자 사정 및 간호
      뇌졸중 환자에 대한 신속하고 체계적인 사정 및 간호는 환자의 예후 향상에 매우 중요합니다. 뇌졸중의 유형, 증상, 생명징후 등을 신속히 파악하고 산소 공급, 혈압 관리, 혈당 관리 등의 응급처치를 신속히 시행해야 합니다. 또한 지속적인 모니터링과 함께 환자의 상태 변화에 따른 간호 계획 수립이 필요합니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 중요할 것 같습니다. 뇌졸중 환자에 대한 신속하고 효과적인 간호는 환자 예후 향상에 크게 기여할 것입니다.
    • 8. CPR 간호
      CPR(심폐소생술)은 심정지 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 응급처치입니다. CPR 간호에는 신속한 심정지 확인, 효과적인 가슴압박과 인공호흡 수행, 제세동기 사용, 약물 투여 등이 포함됩니다. 이를 위해서는 응급 간호 인력의 전문성 향상, 표준화된 프로토콜 마련, 응급 장비 및 물품의 체계적인 관리 등이 필요합니다. 또한 CPR 교육 및 훈련을 통해 간호사의 역량을 지속적으로 강화하는 것이 중요합니다. CPR 간호의 신속성과 정확성은 심정지 환자의 생존율 향상에 크게 기여할 것입니다.
    • 9. 감염관리 간호 - 격리 대상자 간호
      감염성 질환 환자에 대한 격리 간호는 의료진과 다른 환자들의 감염 예방을 위해 매우 중요합니다. 격리 대상자에 대한 간호에는 적절한 개인보호장비 착용, 손위생 수행, 격리실 관리, 격리 지침 준수 등이 포함됩니다. 또한 격리 대상자의 불안감 해소와 심리적 지지를 위한 간호 중재도 필요합니다. 이를 위해서는 감염관리 교육 및 훈련을 통한 간호사의 전문성 향상, 표준화된 감염관리 프로토콜 마련, 격리 물품 및 장비의 체계적인 관리 등이 중요할 것 같습니다. 감염관리 간호의 체계성과 전문성은 의료 관련 감염 예방에 크게 기여할 것입니다.
  • 자료후기

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      이 문서는 응급실에서 자주 발생하는 상황에 대한 간호 중재를 상세히 다루고 있어 실무에 매우 유용할 것으로 판단됩니다.
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