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신규간호사 교육 매뉴얼_수혈전 준비

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최초등록일 2023.07.11 최종저작일 2022.12
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신규간호사 교육 매뉴얼_수혈전 준비
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    소개

    교육간호사가 원내 신규 간호사 교육메뉴얼을 위해 만든 자료중 일부입니다.
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    (대한간호협회 신규간호사 메뉴얼 목차대로 만듬)

    목차

    1. 수혈전 준비
    1) 혈액제제의 종류
    2) 혈액형 검사 및 혈액요청
    3) 검체채혈

    본문내용

    □ 혈액형 검사 및 혈액요청
    ○ 혈액제제는 반드시 혈액요청서(전산상의 혈액요청서 포함)에 의해 혈액은행에 요청한다. 혈액요청서에는 의뢰자명, 진료과명, 환자정보(등록번호, 성명, 성별, 연령 등), 의뢰일, 혈액제제 사용일 및 혈액제제 명칭, 수량 등을 기재하여야 한다. 혈액은행에서는 정확하게 기록〮서명된 요청서(전자서명 포함)와 검체만을 접수하여야 한다.
    ○ 혈액 요청시 진료과, 혈액제제 종류, 수혈 전 검사결과(CBC 등), 수혈 적응증, 수혈 관련 기왕력(수혈부작용, 과거력 등), 최근 수혈 현황(2주 이내) 등을 확인하도록 수혈적합성 체크리스트를 구비하여 수혈 적합성 검토를 하여야 한다.
    ○ 적혈구의 요청시 한 단위 처방을 기본으로 권장하고, 수혈 후 검사 및 임상적 상황을 종합하여 그 결과에 따라 추가 수혈의 필요성을 검토하여야 한다. 단, 급성 대량 출혈 등의 경우에는 여러 단위를 처방할 수 있다.

    □ 검체채혈
    - 환자 곁에서 환자와 검체를 정확하게 확인한다. 혈액채취 후 표지에 채혈 날짜, 환자의 인적사항(등록번호, 성명, 성별, 연령 등) 및 의뢰일을 기록하고 채혈자가 서명하여야 한다. 바코드를 사용할 경우에는 환자와 바코드 정보 일치 여부를 확인한 후 채혈자가 서명한다.

    참고자료

    · 병원간호사회. 개정2판. 신규간호사 교육지침서
    · 병원간호사회. 개정9판. 간호안전관리지침
    · 대한병원협회. 제5판. 수혈가이드라인
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 혈액제제의 종류
      혈액제제는 적혈구, 백혈구, 혈소판, 혈장 등 혈액의 구성 성분을 분리하여 만든 제품입니다. 이러한 혈액제제는 각각의 특성과 용도에 따라 다양한 종류로 구분됩니다. 적혈구 제제는 빈혈 환자나 출혈 환자의 치료에 사용되며, 백혈구 제제는 면역기능이 저하된 환자의 치료에 사용됩니다. 혈소판 제제는 출혈성 질환 환자의 치료에 사용되고, 혈장 제제는 응고 인자 결핍 환자의 치료에 사용됩니다. 이처럼 혈액제제는 환자의 상태와 필요에 따라 적절히 선택되어 사용되어야 합니다.
    • 2. 혈액형 검사 및 혈액요청
      혈액형 검사는 수혈 전 필수적으로 수행되어야 하는 중요한 절차입니다. 혈액형 검사를 통해 환자의 ABO 혈액형과 Rh 혈액형을 확인할 수 있으며, 이를 바탕으로 적합한 혈액제제를 선택할 수 있습니다. 또한 혈액 요청 시에는 환자의 정보, 혈액형, 수혈 목적 등을 정확히 기재하여 혈액은행에 전달해야 합니다. 이를 통해 혈액은행에서는 적절한 혈액제제를 신속하게 준비할 수 있습니다. 혈액형 검사와 혈액 요청 절차를 철저히 준수하는 것은 수혈 안전성을 높이는 데 매우 중요합니다.
    • 3. 검체채혈
      검체채혈은 수혈 전 필수적으로 수행되어야 하는 절차입니다. 검체채혈 시 무균적인 방법으로 환자의 혈액을 채취하여 혈액형 검사, 교차시험 등을 수행할 수 있습니다. 이때 채혈 전 환자의 정보를 확인하고, 채혈 부위를 소독하는 등 안전한 방법으로 진행되어야 합니다. 또한 채혈된 검체는 적절한 온도와 조건에서 보관되어야 하며, 검사 시 정확성을 기하기 위해 신중하게 다루어져야 합니다. 검체채혈 과정의 철저한 관리와 주의 깊은 수행은 수혈 안전성 확보에 매우 중요합니다.
    • 4. 수혈 전 검사
      수혈 전 검사는 수혈 안전성을 확보하기 위해 필수적으로 수행되어야 합니다. 이 과정에서는 환자의 혈액형과 교차시험을 통해 수혈 적합성을 확인합니다. 혈액형 검사를 통해 ABO 혈액형과 Rh 혈액형을 확인하고, 교차시험을 통해 환자의 혈액과 공여 혈액 간의 적합성을 확인합니다. 이러한 검사 결과를 바탕으로 적절한 혈액제제를 선택하여 수혈을 진행할 수 있습니다. 수혈 전 검사 과정의 정확성과 신중성은 수혈 부작용 예방에 매우 중요합니다.
    • 5. 수혈 process
      수혈 process는 환자의 상태와 필요에 따라 적절한 혈액제제를 선택하고, 안전하게 투여하는 일련의 과정입니다. 이 과정에서는 환자의 혈액형 확인, 교차시험, 혈액제제 선택, 수혈 속도 조절, 부작용 모니터링 등이 이루어집니다. 특히 수혈 중에는 환자의 활력징후와 반응을 지속적으로 관찰하여 부작용 발생 여부를 확인해야 합니다. 또한 수혈 후에도 추가적인 검사와 관찰이 필요합니다. 수혈 process의 각 단계에서 철저한 관리와 주의 깊은 수행은 수혈 안전성 확보에 매우 중요합니다.
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      이 문서는 수혈 전 준비 과정에 대한 상세한 정보를 제공하여 수혈 안전성을 높이는 데 도움이 될 것입니다.
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