신규간호사 교육 매뉴얼_산소요법

소개글

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목차

1. 산소요법
1) 목적
2) 적응증
3) 주의사항
4) 합병증
5) 합병증 예방
6) 사용방법
7) 종류

본문내용

■ 산소요법
□ 목적
○ 폐포 내 산소분압을 증가시켜 저산소혈증 개선
○ 폐포 내 산소분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량(breathing work) 완화
○ 동맥혈 산소분압을 유지하는데 필요한 심근작업량(myocardial work)완화

□ 적응증
○ 저혈압, 고혈압, 빈호흡, 청색증

□ 주의사항
○ 감염의 전파를 감소시키기 위해 기구는 소독, 멸균된 것을 사용한다.
○ 산소는 가연성이 높으므로 산소근처에는 화기가 있어서는 안 되며, 전기제품의 이용을 제한한다.
○ 호흡기 점막의 건조를 예방하기 위해 반드시 가습된 산소를 공급한다.
○ 산소중독증에 잘 이해하고, 환자를 면밀히 관찰한다.

□ 합병증
○ 산소독성(Oxygen toxicity)
1) 산소를 투여한 시간과 양에 비례한다.
2) 보통 24~48시간 이후 발생한다.
3) 흡입되는 산소가 60% 이상 지속될 때 발생한다.
○ 무기폐(absorption atelectasis)
1) 고농도 산소 흡입의 결과로 폐포 허탈이 발생한다.
2) 질소가 산소로 대치되어 폐포 내에 산소, 이산화탄소, 수증기만 존재한다.
3) 기도 폐색이 일어나면 산소는 폐포 혈액으로 흡수되고 폐포는 허탈된다.

○ 수정체 후부 섬유증식증
1) 미숙아에서 고농도 산소 치료 시 발생한다.
2) 혈중 산소압력이 200mmHg가 되도록 산소에 노출된 경우 수정체 뒤 부분에 섬유화 변화가 일어나 빛이 통과되지 못한다. 이로 인해 시력이 상실된다.
○ Respiration Depression
1) 산소투여 동안 호흡부전, 졸음, 혼수가 일어난다.
2) 만성 폐질환 환자에서 일어난다.

□ 합병증 예방
- FiO2를 0.4~0.5로 유지하고, 100% 산소의 노출은 연속적으로 적용할 경우 24시간 이하로 한다.

참고 자료

병원간호사회. 개정6판. 임상간호실무지침서
병원간호사회. 개정2판. 신규간호사 교육지침서