[성인간호학 A+ CASE] 급성신부전 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함

소개

성인간호학 실습 A+ 받은 케이스입니다.
급성신부전 CASE로 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함되어 있습니다-!!
간호계획, 간호수행, 이론적 근거 모두 진단적, 치료적, 교육적 포함하여 작성되어 있습니다.

목차

I 서론
1. 연구의 필요성
2. 자료 및 방법

II 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료
5. 간호

III 본론
1. 간호사정
2. 진단적 검사
3. 약물요법
4. 간호진단
5. 간호진단 적용

IV. 결론 및 제언

V. 참고문헌

본문내용

I 서론
1. 연구의 필요성
- 급성 신부전증은 신기능을 갑자기 상실되게 되어 콩팥의 기능인 체내에 있는 노폐물을 배설시키기 어려워지므로 콩팥요로계 파트에서 중요한 부분이라고 생각합니다. 신기능의 저하로 전신 장기는 영향을 받게 되고 세포의 수분용적, 전해질과 산 염기 평형의 장애가 초래됩니다. 급성 신부전증의 치료법은 많이 개발 되었지만 급성신부전 환자의 사망률은 아직 높아 입원환자에서 약 45%, 집중치료실 환자의 경우 약 70%에 이릅니다. 급성신부전의 생존자에서는 50% ~ 75% 이상의 환자가 신기능을 회복하여 투석을 지속하지 않아도 됩니다. 최근에는 나이가 많고 여러장기의 손상을 동반한 환자가 많아지는 추세이며 급성 신부전의 위험인자로 저혈압, 울혈성 심부전, 폐혈성 쇼크, 당뇨병, 신독성 약제, 조영제의 사용이 있다고 합니다.

<중 략>

정의
급성 신부전은 다양한 원인에 의하여 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과 속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이며 신속한 대처로 회복이 가능합니다. 원인으로는 크게 신전성, 신성, 신후성 콩팥기능 상실로 분류됩니다.

원인
1. 신전성 콩팥기능상실
- 콩팥으로 들어오는 혈류가 감소하여 발생하며, 그 원인은 체액 부족, 심박출량 감소, 전신의 혈관확장, 저혈압으로 발생됩니다.

2. 신성 콩팥기능상실
- 콩팥 자체에 발생한 직접적인 손상으로 발생하며, 그 원인은 사구체 콩팥요세관, 간질의 손상이 각각 사구체신염, 급성 요세관괴사, 급성간질성신염을 포함합니다. 급성 요세관 괴사는 외상, 수술, 폐혈증, 심한 운동, 조영제, 중금속, 항생제 등으로도 발생하며대표적인콩팥독성항생제는gentamicin,tobra-mycin,amphotericicB,polymyxinB.Neomycin,kanamy-cin,
vacomycin입니다.

3. 신후성 콩팥기능상실
- 요로의 폐색으로 인해 발생되며, 콩팥에서 만들어진 소변이 배출되지 못하여 콩팥으로 역류하고 콩팥 내 압력의 증가로 콩팥이 기능을 하지 못하게 됩니다. 폐색의 원인은 양성 전립선비대, 요관결석, 종양, 신경성방광 등이 있습니다.

참고자료

· 성인간호학 I [수문사] 유은자 외
· 성인간호학 II [수문사] 유은자 외
· 간호과정과 비판적 사고 제 2판 [현문사] 원종순 김남초 외
· NAVER 지식백과 의약품 검색
· 서울아산병원 질환백과 급성 신부전
· 고려대학교병원 의학정보 급성 신부전